傷口照護：該如何選擇適透膜粉和氧化鋅軟膏？-外科

廔管術後傷口照護問題？

前幾天複診時，醫生說下週傷口應該就會乾了
不過我每次在換藥時，傷口感覺到下週還不會乾
換藥方式為清水沖洗擦乾，紗布+氧化鋅軟膏+適透膜粉(開刀醫生推薦使用的)
自行換藥的關係，無法直接將適透膜粉直接灑在傷口
所以會先將軟膏塗抹在紗布上在灑上適透膜粉
換藥時膿液感覺不少
https://ibb.co/7t6vWtL
未清洗傷口
https://ibb.co/st7bPx1
沖洗後的傷口
https://ibb.co/0qCsjHF
換藥時間間隔(一日4次，5~6小時換一次)

昨天一整天嘗試不使用氧化鋅軟膏以及適透膜粉
清水沖洗擦乾後就只有放乾淨的紗布
膿液比之前少了2/3(忘了拍)
未清洗傷口
https://ibb.co/1KdxhN2
沖洗後的傷口
https://ibb.co/BtvTjzZ
換藥時間間隔(一日3次，7~8小時換一次)
上圖開始有黑色面積的地方感覺開始變乾跡象?
不過現在傷口養護上好像都是提倡保持一點濕潤比乾的好

最後主要是想提問之後的傷口養護是要繼續使用氧化鋅軟膏以及適透膜粉
還是都不要使用，只要放乾淨的紗布就好?
Q&A歷史檔中都沒有看到推薦使用適透膜粉，想看看其他醫生建議如何

Tom，20~29歲男性，詢問日期：2021/11/27

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

可先停用氧化鋅與適透膜，改為一般的抗生素軟膏（如neomycin等）薄薄的塗上，早晚換藥，期間仍可洗澡或溫水坐浴。像這樣的傷口微濕潤會比完全乾燥更有利於傷口癒合。祝您早日康復。

回覆日期：2021/11/27
資料來源：台灣e院 - 廔管術後傷口照護問題

彙整補充說明

在傷口照護的過程中，選擇合適的護理產品非常重要，尤其是當傷口處於癒合階段時。
根據您的描述，您目前正在使用氧化鋅軟膏和適透膜粉，並且在換藥時感受到傷口的濕潤情況。
這裡有幾個要點可以幫助您更好地理解如何選擇和使用這些產品。

首先，氧化鋅軟膏的主要功能是提供保護和減少摩擦，並且具有一定的抗炎作用。
它通常用於輕微的擦傷、紅屁股等情況，能夠幫助保持傷口的濕潤，促進癒合。
然而，對於較深或流膿的傷口，氧化鋅軟膏可能不夠有效，因為它無法完全處理感染或過多的滲出液。

適透膜粉則是一種用於創傷護理的產品，能夠形成一層保護膜，幫助保持傷口的濕潤環境，這對於促進癒合是有益的。
這種產品的優勢在於它能夠防止外部細菌的侵入，同時允許傷口的呼吸，對於某些類型的傷口來說是非常合適的。

從您的描述中，您提到在不使用氧化鋅軟膏和適透膜粉的情況下，傷口的滲出液減少了，這可能表明傷口的癒合情況有所改善。
保持傷口的乾燥和清潔是非常重要的，尤其是在傷口有膿液的情況下。
過多的濕潤環境可能會導致感染或延遲癒合。

根據目前的情況，建議您可以考慮以下幾點：
1. 保持傷口乾燥：如果傷口的滲出液已經減少，您可以考慮暫時停止使用氧化鋅軟膏和適透膜粉，改為使用乾淨的紗布進行包紮。
這樣可以避免過多的濕潤環境，促進傷口的自然癒合。

2. 定期清洗：在換藥時，使用清水輕輕沖洗傷口，然後用乾淨的紗布輕輕擦乾，這樣可以去除多餘的滲出液和細菌，減少感染的風險。

3. 觀察傷口狀況：持續觀察傷口的變化，如果出現紅腫、疼痛加劇或有異味，應立即就醫，以防感染。

4. 適當的護理產品：如果傷口癒合進展良好，您可以考慮使用一些專門的傷口癒合產品，如含有生長因子的藥膏，這些產品能夠促進細胞再生，加速癒合。

5. 醫生的建議：最重要的是，定期回診並聽從主治醫師的建議，因為他們能根據您的具體情況提供最適合的護理方案。

總之，傷口的護理需要根據傷口的具體狀況靈活調整，保持乾燥和清潔是關鍵。
希望您能早日康復！