傷口照護:該如何選擇適透膜粉和氧化鋅軟膏?-外科

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廔管術後傷口照護問題?


前幾天複診時,醫生說下週傷口應該就會乾了不過我每次在換藥時,傷口感覺到下週還不會乾換藥方式為清水沖洗擦乾,紗布+氧化鋅軟膏+適透膜粉(開刀醫生推薦使用的)自行換藥的關係,無法直接將適透膜粉直接灑在傷口所以會先將軟膏塗抹在紗布上在灑上適透膜粉換藥時膿液感覺不少https://ibb.co/7t6vWtL未清洗傷口https://ibb.co/st7bPx1沖洗後的傷口https://ibb.co/0qCsjHF換藥時間間隔(一日4次,5~6小時換一次)昨天一整天嘗試不使用氧化鋅軟膏以及適透膜粉清水沖洗擦乾後就只有放乾淨的紗布膿液比之前少了2/3(忘了拍)未清洗傷口https://ibb.co/1KdxhN2沖洗後的傷口https://ibb.co/BtvTjzZ換藥時間間隔(一日3次,7~8小時換一次)上圖開始有黑色面積的地方感覺開始變乾跡象?不過現在傷口養護上好像都是提倡保持一點濕潤比乾的好最後主要是想提問之後的傷口養護是要繼續使用氧化鋅軟膏以及適透膜粉還是都不要使用,只要放乾淨的紗布就好?Q&A歷史檔中都沒有看到推薦使用適透膜粉,想看看其他醫生建議如何



Tom,20~29歲男性,詢問日期:2021/11/27

張書豪 醫師回覆-外科


可先停用氧化鋅與適透膜,改為一般的抗生素軟膏(如neomycin等)薄薄的塗上,早晚換藥,期間仍可洗澡或溫水坐浴。
像這樣的傷口微濕潤會比完全乾燥更有利於傷口癒合。
祝您早日康復。



回覆日期:2021/11/27

彙整補充說明


在傷口照護方面,選擇適當的護理產品是非常重要的,尤其是在手術後的傷口癒合過程中。
根據您的描述,您目前使用的是氧化鋅軟膏和適透膜粉,並且在換藥時感受到傷口的濕潤情況。
這裡有幾個要點可以幫助您更好地理解如何選擇和使用這些產品。

首先,氧化鋅軟膏的主要功能是提供保護和防止感染。
它能夠形成一層屏障,防止外界細菌進入傷口,同時也有助於減少傷口的摩擦和刺激。
這種軟膏通常適合用於輕微的擦傷或是需要保護的傷口,但在深度較大的傷口上,可能需要更專業的護理。

適透膜粉(如Stomahesive Powder)主要用於吸收多餘的液體,並且可以幫助保持傷口的乾燥。
這種產品的設計是為了防止傷口周圍的皮膚受到刺激,特別是在有分泌物的情況下。
然而,您提到的情況是,這種粉末在傷口上變得黏稠,可能會影響傷口的癒合,甚至造成不適。
這是因為適透膜粉的特性可能不適合所有類型的傷口,尤其是當傷口有較多的膿液分泌時。

根據您的經驗,當您停止使用氧化鋅軟膏和適透膜粉後,傷口的膿液分泌減少,這可能是因為傷口得到了更好的通風和清潔。
現代傷口護理的理念是保持傷口微濕的環境有助於促進癒合,這是因為適度的濕潤能夠促進細胞的增生和再生,並減少疤痕的形成。

因此,建議您可以考慮以下幾點:
1. 保持傷口清潔:使用生理食鹽水或清水輕輕沖洗傷口,並用無菌紗布輕輕擦乾,這樣可以減少感染的風險。

2. 避免過度使用藥膏:如果您發現氧化鋅軟膏和適透膜粉對傷口的癒合沒有幫助,甚至造成不適,您可以考慮暫時停止使用這些產品,改為使用普通的抗生素軟膏(如neomycin等),這樣可以幫助預防感染。

3. 觀察傷口狀況:定期檢查傷口的癒合情況,如果發現有紅腫、熱感或持續的膿液分泌,應及時就醫。

4. 遵循醫生的建議:每個人的傷口癒合情況不同,最好還是遵循主治醫師的建議,根據傷口的具體情況調整護理方式。

總之,保持傷口的清潔和適度的濕潤是促進癒合的關鍵,您可以根據傷口的反應來調整使用的產品,並隨時與醫療人員保持聯繫,以獲得專業的指導和建議。
希望您的傷口能夠早日癒合!

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