心房早縮加劇：如何應對頻繁早搏？-心臟血管專科

心房早期收縮？

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主任你好,
想問在9月被診斷出有心房早縮,
24小時心電圖一天有5下APC,
心臟超音波則是 二尖瓣膜脫垂
還有其他像瓣膜逆流的,
原本是一天吃兩次
CARTIL TABLETS 30MG,
然後在11/19回診的時候醫生說可以減量了,因為這3個月都沒什麼早縮,就算有也幾個禮拜才1次,結果吃到11/26的時候,突然頻繁的早縮,每次都持續大概15-30分鐘,然後都超過20幾下,深呼吸也會早縮,
早上 中午 晚上 都有段時間早縮,
這讓我覺得錯愕、失望,好不容易可以減量,卻突然這兩天都在頻繁早縮,
想問主任這是不是惡化或是變嚴重了？
以前運動都不會早縮,這次運動一下就早縮
我是不是要死掉了…

我今天11/27趕快回診,醫生幫我把藥換成康肯1.25mg 一天一次
然後叫我配戴7天心電圖
請問主任我該怎麼辦 我這兩天都很憂鬱 焦慮 我該怎麼熬過這七天
萬一又有頻繁早縮 我會不會死掉

想問主任
1.我這是不是惡化了
2.我還需要做什麼檢查嗎？
3.突然頻繁漏拍 該怎麼辦？
如果是運動中早縮要馬上停下來嗎？
4.為什麼會突然就頻繁漏拍 會死嗎？

我還去心臟冠狀動脈電腦斷層
三條血管都很乾淨 沒有任何狹窄

我明明很規律吃藥 運動 卻突然出現這樣狀況 真的很想自殺… 求醫生幫幫我！
為什麼會突然頻繁早縮…
每次發作我都很想衝去掛急診
但掛完急診又抓不到早縮…
求主任幫幫我

附上心臟超音波的報告
心臟 心超 2021/9/11 09:05
檢查日期:2021/09/10
Conclusion
• LV enlargement
• Preserved global contractility of left ventricle
• LVEF by M-mode is 60.4 %
• Regional wall motion abnormality, cause to be determined
• Grade I diastolic dysfunction (Impaired relaxation)
• MVP, borderline
• Mild mitral regurgitation
• Mild pulmonary regurgitation
• Mild tricuspid regurgitation
• Estimated systolic pulmonary artery pressure is 21.3 mmHg MMode/2D Measurements ＆ Calculations RWT: 0.34 Time Measurements MM R-R int: 0.82sec MMode/2D Value References Ao root diam: 3.1cm [ 2.0-3.8 cm] LVIDd: 5.8cm [ 3.7-5.3 cm] ACS: 1.9cm [ 1.6-2.6 cm] LVIDs: 3.9cm [ 2.4-3.6 cm] LA dimension: 3.5cm [ 1.9-4.0 cm] EDV(Teich): 166.6ml [ 80-180 ml] [ 0.5-2.1 cm] ESV(Teich): 65.9ml [ 16-83 ml] MV E-F slope: 17.3cm/sec [ 8.0-15.0 cm/sec] EF(Teich): 60.4% [ 50-70 %] IVSd: 1.0cm [ 0.7-1.1 cm] FS: 32.8% [FS 34-44 %] LVPWd: 1.0cm [ 0.9-1.1 cm] MM HR: 73.0BPM [ 60-100 BPM] [EPSS ＜0.8 cm] CO(Teich): 7.3l/min [ 2.5-7.2 l/m] [RWT 0.22-0.42] Doppler Measurements ＆ Calculations Ao V2 max: 84.2cm/sec LV V1 max PG: 2.4mmHg Ao max PG: 2.8mmHg LV

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王先生，20~29歲男性，詢問日期：2021/11/27