子宮肌瘤手術後頻尿問題與內診必要性探討-泌尿科

排尿問題？

請問醫生那個我因為之前有子宮肌瘤頻尿，經過開刀去肌瘤保留子宮（多又大）本人沒有生過孩子，我是傳統剖腹刀，（導致術後大小失禁是否正常？）有治療了多年剩下頻尿，後來子宮肌瘤又復發，我的主治醫師說明的不夠仔細打算在去別院所在進行檢查，（頻尿真的有需要內診嗎？），請問長子宮肌瘤醫師無戴手套直接進行肚臍以上腹部（肚皮）觸摸是否真的是檢查的一部分？，醫師把您知道的智識告訴我～謝謝您！

小于，30~39歲女性，詢問日期：2021/11/27

李明輝醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿科顧問醫師

您好:
請問醫生那個我因為之前有子宮肌瘤頻尿，經過開刀去肌瘤保留子宮（多又大）本人沒有生過孩子，我是傳統剖腹刀，（導致術後大小失禁是否正常？）有治療了多年剩下頻尿，後來子宮肌瘤又復發，我的主治醫師說明的不夠仔細打算在去別院所在進行檢查，（頻尿真的有需要內診嗎？），請問長子宮肌瘤醫師無戴手套直接進行肚臍以上腹部（肚皮）觸摸是否真的是檢查的一部分
--> 一般醫師腹部觸診是多半不戴手套, 可能少數醫師會戴, 至於子宮肌瘤,醫師是否要檢查肚臍以上腹部, 請詢問婦科醫師.
頻尿是否需要內診,因為婦科器官有可能影響排尿,我覺得內診是合理的. 祝健康

回覆日期：2021/11/27
資料來源：台灣e院 - 排尿問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將從子宮肌瘤手術後的頻尿問題、內診的必要性以及醫師的觸診方式進行詳細說明。

首先，子宮肌瘤是一種常見的良性腫瘤，通常會引起月經不規則、腹部脹痛及壓迫症狀，如頻尿等。
您提到的頻尿問題，可能與肌瘤的大小及位置有關，尤其是當肌瘤壓迫到膀胱時，會導致排尿頻率增加。
手術後，若您仍然感到頻尿，這可能是因為術後的組織變化、膀胱功能的改變或其他泌尿系統的問題。
術後的大小失禁也是一個常見的問題，尤其是在進行剖腹手術後，可能會影響到骨盆底肌肉的功能，導致尿失禁的情況。

對於頻尿是否需要進行內診，這通常取決於醫師的判斷及您的具體情況。
內診可以幫助醫師更好地評估子宮及周圍組織的狀況，尤其是在您有復發性肌瘤的情況下，內診能提供更多的臨床資訊。
雖然頻尿的原因不一定與子宮直接相關，但婦科器官的健康狀況可能會影響排尿功能，因此內診是合理的檢查選擇。

至於您提到的醫師在進行肚臍以上的腹部觸診時不戴手套，這在某些情況下是可以接受的，因為腹部觸診主要是對皮膚及腹部器官的評估，並不涉及直接接觸內部器官。
然而，醫師在進行任何形式的檢查時，應遵循醫療衛生的標準，以確保患者的安全與舒適。
如果您對醫師的檢查方式有疑慮，建議您可以直接詢問醫師，了解其檢查的目的及必要性。

最後，若您考慮到再次就醫或尋求第二意見，建議您選擇專業的婦產科醫師或泌尿科醫師，這樣可以更全面地評估您的症狀，並針對您的具體情況提供適當的治療建議。
醫療過程中，與醫師的溝通非常重要，您有權要求更詳細的解釋及資訊，這樣能幫助您做出更明智的決策。

希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！如果還有其他問題，隨時歡迎詢問。

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