鎖骨骨折手術後症狀與護理建議-骨科

鎖骨術後問題？

醫師您好：想請問我今年10/27騎車自摔後，導致右邊鎖骨骨折，開刀植入鈦合金鋼板，目前一個月左右，目前覺得肩膀緊和摸到一.兩條的筋特別緊，醫生說我可以平舉，但我舉起來背後的肩胛骨會痛痛的，前面右胸上側靠近嘎吱窩也會覺得微麻，
再請問我目前還需要掉三角巾嗎？怕不掉的話會不會造成錯位呢？還有之後需要取出鈦合金鋼板嗎？感謝醫生，謝謝

阿銘==，40~49歲男性，詢問日期：2021/11/29

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好，
鎖骨骨折術後六周，三角巾大部份可不用，
但不可負重，還是要看骨折癒合情況，
若無明顯骨痂形成，則不可伸展活動大角度及負重，
以免鋼板斷裂及錯位。

彰化醫院關心您的健康王守吉

回覆日期：2021/11/29
資料來源：台灣e院 - 鎖骨術後問題

彙整補充說明

您好！首先，對於您在10月27日因騎車摔倒而導致的右側鎖骨骨折，並且已經接受手術植入鈦合金鋼板的情況，我非常理解您目前的擔憂與不安。
以下是針對您目前症狀與護理建議的詳細說明。

目前症狀分析
您提到肩膀感到緊繃，並且在舉起手臂時感到肩胛骨疼痛，這可能是由於手術後的肌肉緊張、關節僵硬或是神經受到壓迫所引起的。
術後的康復過程中，因為長時間的固定，周圍的肌肉和韌帶可能會變得緊繃，這是相當常見的現象。
微麻的感覺可能與神經受到輕微的壓迫有關，這在手術後的恢復期中也可能會發生。

三角巾的使用
關於三角巾的使用，通常在手術後的前幾週，醫生會建議使用三角巾來固定手臂，以減少不必要的活動，避免骨折部位的位移。
隨著時間的推移，若醫生已經評估您的骨折癒合情況良好，並且您能夠進行一些輕度的活動，那麼逐漸減少三角巾的使用是可以的。
不過，您仍需遵循醫生的指示，若有任何不適或疼痛，應立即告知醫生。

鈦合金鋼板的取出
至於鈦合金鋼板的取出問題，這通常取決於個人的癒合情況及醫生的建議。
一般來說，如果骨折癒合良好且沒有出現不適，則不一定需要取出鋼板。
取出鋼板的決定通常會在骨折癒合後的隨訪中進行評估。

日常護理建議
1. 疼痛管理：若疼痛持續，建議您可以適度使用止痛藥，但需遵循醫生的指示。

2. 復健運動：在醫生的指導下，開始進行輕度的復健運動，這有助於恢復肩部的活動度，減少僵硬感。
可以考慮進行一些肩部的伸展運動，但要避免過度用力。

3. 注意姿勢：在日常生活中，保持良好的姿勢，避免不必要的肩部負擔，特別是在舉起手臂或進行其他活動時。

4. 定期回診：定期回診以便醫生檢查骨折癒合情況，並根據您的恢復進度調整治療計劃。

何時就醫
如果您在日常活動中感到劇烈疼痛、肩部活動受限、或是出現異常的腫脹或發紅，應立即就醫檢查。

最後，請保持良好的心態，術後的恢復需要時間，耐心地遵循醫生的建議，並積極參與復健，將有助於您更快地恢復正常生活。
祝您早日康復！