脛骨平臺骨折術後腫脹緊繃的原因與改善方法-骨科

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脛骨平台骨折術後?


您好,本人在109年4月脛骨平台骨折當時行膝關節鏡及骨折平台塌陷修補並補人工骨及置入鋼釘,在同年12月已經將板釘拔除,現在已將近一年,有時膝蓋至小腿會腫脹緊繃!請問這是因為開刀循環不好導致嗎?還是甚麼原因呢?這種情形約多久會改善?需要做甚麼運動才能改善嗎?煩請撥空回覆謝謝!!!


江小姐,40~49歲女性,詢問日期:2021/12/02

王守吉 醫師回覆-骨科


您好,關節內骨折可能會留有創傷性關節炎之後遺症,還是要看骨折之後關節內的情況,多熱敷,若無改善,建議關節鏡檢視關節內情況。
彰化醫院 關心您的健康 王守吉

回覆日期:2021/12/02

彙整補充說明


您好!針對您提到的脛骨平台骨折術後腫脹緊繃的情況,這是許多患者在手術後常見的問題,尤其是在膝關節及下肢的部位。
以下是一些可能的原因及改善方法。


腫脹的原因
1. 手術後的炎症反應:手術後,身體會自然產生炎症反應以促進癒合,這可能導致局部腫脹。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善。

2. 血液循環不良:手術後,尤其是在長時間臥床或活動量不足的情況下,可能會影響下肢的血液循環,導致腫脹。
這種情況在活動後可能會加劇,因為重力影響血液回流。

3. 關節內部的問題:如創傷性關節炎或關節內的結構不平整,這可能會導致持續的腫脹和不適感。

4. 肌肉萎縮:手術後的長期不活動可能導致腿部肌肉萎縮,進而影響膝關節的穩定性和功能,造成腫脹和緊繃感。


改善方法
1. 抬高患肢:在休息時,將腿抬高可以幫助減少腫脹,促進血液回流。

2. 冰敷:在腫脹的部位進行冰敷,每次約15-20分鐘,可以幫助減少炎症和腫脹。

3. 適度運動:進行一些輕度的運動,如腳踝的轉動、膝關節的伸展和彎曲運動,這有助於促進血液循環和減少腫脹。
建議在專業物理治療師的指導下進行,以確保運動的安全性和有效性。

4. 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估和治療,可能會有助於改善關節的活動度和減少腫脹。

5. 熱敷:在腫脹減輕後,可以考慮使用熱敷來促進血液循環,幫助放鬆緊繃的肌肉。


何時會改善?

腫脹的改善時間因人而異,通常在手術後的幾個月內會逐漸減輕。
若腫脹持續不退,或伴隨劇烈疼痛、發熱等症狀,建議儘早回診,進一步檢查關節內的情況。


結論
脛骨平台骨折術後的腫脹和緊繃感是常見的後遺症,通常與手術後的炎症反應、血液循環不良及肌肉萎縮有關。
透過適當的休息、運動、物理治療及冰敷等方法,可以有效改善這些症狀。
若有任何疑慮或症狀持續,建議及時諮詢您的主治醫師,以獲得更專業的建議和治療。
希望您早日康復!

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