疫情期間的腸胃問題與健康壓力：低腹敏飲食是否有效？-肝膽腸胃科

胃腸問題？

醫生你好，

由於疫情封城的緣故，自10月開始每週均有2-3天會上兩次大號，一次成型正常（布里斯托4型），而第二次則腹瀉（布里斯托5-6型），時間都是在早上到中午之間，下午以及晚上則正常。

平時在健身房上班，工作時每天的步數能達到幾千，而自己的訓練一週就有4次。封城期間也還是會在家保持運動習慣，但是一天的總活動量可能連平時的1/3的都不到。工作以及腸胃健康的緣故多少讓自己徒增了不少壓力，睡眠質量也沒之前好。

11月初起，我嘗試了低腹敏飲食後情況是好轉了不少。一個月下來只有一週的1-2天會出現同樣的問題（第一次正常，第二次腹瀉），其他三週則正常（一天一次成形）。

最近12月初開始，大便型態和頻率又有一點不穩定。第一週就有2-3天是上兩次大號（第一次成形，第二次腹瀉），而其他天只有一次但是型態是前半段正常後半段是稀軟散。

-目前並無察覺便血（沒在紙也沒在便），也不會腹痛/絞痛及其他不適症狀。頂多打嗝和放屁。

-食慾正常，但是飲食刻意吃的比之前清淡了不少，一天總熱量攝入也比平時低了約25%左右）來減輕消化負擔。因此從10月開始到至今，體重從原本的77.5公斤減到了74.6公斤（等同於每週0.25公斤）

- 平時的飲食結構偏向高蛋白飲食，雖然蔬水果菜吃的多，但肉也多。

-2014年（24歲）7月時做了大腸鏡，一切正常，沒息肉也沒潰瘍。只有痔瘡。

-家裡沒有直系家屬有大腸癌。

有於以上的擔憂我這個月約了做大腸鏡，但是心裡上難免還是會很擔心，所以在此想請教醫生的建議。

謝謝

小簡，30~39歲男性，詢問日期：2021/12/04

張可斌醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：可為診所肝膽腸胃科主治醫師

小簡先生您好：
您主訴最近大便型態和頻率不太不穩定，擔心癌症風險？
大腸癌風險，通常跟年紀、紅肉飲食、抽菸、家族性息肉、及家族大腸癌病史有相關，如果您的大腸鏡沒有腫瘤，而且您的大便型態不影響您日常生活，建議可以不用過分擔心，之後定期至胃腸肝膽科門診追蹤。
感謝您的詢問！

回覆日期：2021/12/04
資料來源：台灣e院 - 胃腸問題

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，您的腸胃問題似乎與疫情期間的生活變化、壓力以及飲食習慣有關。
您提到的低腹敏飲食對於改善腸胃不適的效果，顯示出您在飲食調整上已經有了一定的成效。
以下是針對您問題的幾點建議和補充說明。

首先，您提到在疫情封城期間，腸胃狀況出現了變化，這可能與生活方式的改變有關。
疫情期間，許多人因為居家令而減少了活動量，這可能導致腸道蠕動減緩，進而影響排便頻率和型態。
您在家中保持運動習慣是非常好的，運動有助於促進腸道健康，建議您可以繼續保持這樣的生活方式，並儘量增加日常活動量。

其次，您提到的低腹敏飲食，通常是指減少攝取可能引起腸胃不適的食物，如高脂肪、辛辣、油炸及加工食品等。
這樣的飲食方式有助於減輕腸胃負擔，並改善消化問題。
您在飲食上選擇清淡且均衡的食物，並減少熱量攝入，這對於腸胃健康是有幫助的。
建議您在飲食中增加纖維素的攝取，如全穀類、豆類、蔬菜和水果，這有助於促進腸道健康和改善排便。

關於您提到的便便型態和頻率不穩定的問題，這可能與壓力、飲食及生活習慣有關。
壓力會影響腸道的運作，導致腸道蠕動異常，進而影響排便。
建議您可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或輕度運動，來減輕壓力對腸胃的影響。

您提到的體重減輕，若是因為飲食調整和運動增加而導致的，通常是健康的減重方式。
然而，若體重減輕過快或伴隨其他不適症狀，則需要特別注意。
建議您在飲食上保持均衡，確保攝取足夠的營養素，以免影響身體健康。

至於您計劃進行的大腸鏡檢查，這是一個很好的決定，特別是在您有持續的腸胃不適情況下。
大腸鏡檢查可以幫助排除潛在的腸道疾病，如息肉或其他病變。
雖然您之前的檢查結果正常，但隨著時間的推移，腸道狀況可能會有所變化，因此定期檢查是非常重要的。

最後，保持良好的生活習慣，包括規律的作息、均衡的飲食和適度的運動，對於維持腸胃健康至關重要。
如果在進行大腸鏡檢查後仍有不適症狀，建議您及時回診，尋求專業醫療意見。
希望您能早日恢復健康！