眼壓持續上升，是否導致視神經受損？-眼科

眼壓越來越高？

我108年因為眼睛不舒服，去診所看，他說我眼壓高20,21，就開了青光眼藥水給我，然後今年6月去別間看，醫生跟我說，我眼壓高，但是沒有青光眼,說我是乾眼症,說點青光眼的藥，只會讓我的眼睛更乾而已，所以就沒再點過青光眼了，然後每個月回去這間醫院看時，眼壓也從22,23，到現在都24,25，醫生也還是說我視神經的數字是1xx,她說90以下才是視神經有損害，所以還是跟我說,我都是正常的，然後還幫我做了淚管塞，她說現在主要要治療乾眼,然後我這幾天都有點偏頭痛，突然想起第一間醫生跟我說過，如果突然頭都是痛一邊，可能眼壓變高？？我就想起再第一間看了一年多，一直都有點青光眼的藥水,眼壓最高就21，，自從六月開始沒點後，這五個月回診新的醫院，眼壓從23,24，到現在24、25，感覺每個月都有再增加，但是醫生是說眼壓沒超過30，都還可以,所以,,我這幾天的偏頭痛，我就再想說會是眼壓嗎？還是我該再去掛哪科檢查呢？請問眼壓每個月都有增加，這樣真的不會讓眼睛最後受損嗎？我該去哪邊徹底做個檢查呢？

小妹，30~39歲女性，詢問日期：2021/12/05

何建賢醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院眼科主任

如果您無法確定自己是否有青光眼，建議您到規模大一點的醫院，徹底做個檢查，最好能包括視野狀況，這樣才能比較客觀的評估，單憑眼壓及視神經厚度是無法準確診斷青光眼的。
南投醫院眼科何建賢主任

回覆日期：2021/12/05
資料來源：台灣e院 - 眼壓越來越高

彙整補充說明

眼壓持續上升確實可能導致視神經受損，這是因為高眼壓是青光眼的主要風險因素之一。
青光眼是一種以視神經損傷為特徵的眼部疾病，通常與眼內壓過高有關。
視神經的損傷會影響視野，導致視力下降，甚至失明。
因此，持續的高眼壓需要引起重視。

根據您提供的情況，您在108年時眼壓為20-21 mmHg，這在正常範圍的上限，但仍需定期監測。
隨著時間的推移，您的眼壓逐漸上升至24-25 mmHg，這雖然還未達到30 mmHg的臨界值，但持續上升的趨勢仍然需要關注。
醫生提到的視神經數據（1xx）若在正常範圍內，則表示目前視神經尚未受到明顯損害，但這並不代表未來不會有風險。

偏頭痛的情況也可能與眼壓有關，尤其是當眼壓突然升高時，可能會引起頭痛或視覺不適。
建議您在出現偏頭痛時，應及時就醫，並告知醫生您的眼壓狀況，以便進行全面的評估。

對於您的情況，以下是一些建議：
1. 定期檢查：建議您定期回診，並要求醫生進行全面的眼科檢查，包括視野檢查和視神經檢查。
這樣可以更好地評估視神經的健康狀況。

2. 尋求專業意見：如果您對目前的診斷或治療方案有疑慮，可以考慮尋求第二意見，特別是到大型醫療機構進行更全面的檢查。

3. 治療乾眼症：由於您被診斷為乾眼症，治療乾眼症也是重要的，因為乾眼可能會影響視力和眼睛的舒適度。
遵循醫生的建議，使用適合的人工淚液或其他治療方法。

4. 生活方式調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、充足睡眠和減少壓力，這些都有助於整體健康，也可能對眼壓有正面影響。

5. 注意症狀變化：如果您發現視力變化、視野缺損或其他不適，應立即就醫，這些可能是視神經受損的早期徵兆。

總之，眼壓的持續上升確實需要重視，並且應該定期進行檢查以確保視神經的健康。
若有任何疑慮，請務必與眼科醫生進行深入的討論，並考慮轉診至專業的眼科醫療機構進行更詳細的檢查。
希望您能早日獲得適當的診斷與治療，保護好您的視力健康。