心臟超音波報告中的肺動脈高壓疑慮-心臟血管專科

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心臟超音波報告解讀?


您好想請問因檢查後醫師告知有二尖瓣脫垂及逆流,但之後從健保app報告顯示有肺動脈高壓的可能,但因不懂心臟超音波的解讀方式,所以勞煩醫師幫我看一下報告的內容有哪方面的問題。
謝謝AO 21 mm 20-37 IVS 6 mm 7-10 LVEF M 63.7 % AV 16 mm 16-26 LVPW 7 mm 8-13 LVEF A-L % LA 30 mm 19-40 LVEDD 48 mm 35-53 M-PESS mm RV mm 5-21 LVESD 31 mm 20-35 Aorta and Aortic Valve Normal aortic valve morphology Mitral Valve Mitral valve prolapsed Left Ventricle No regional wall motion abnormality Right Heart & Septum Normal RA & RV Other findings No pericardial effusion Color Flow Mapping AR MR moderate TR moderate PR Doppler Waveform and Measurements Ao flow peak 121 cm/s PG 5.89 mmHg AVA cm2 AR decay slope cm/s2 MV flow-E 74.2 cm/s A 70.5 cm/s Dec.T 155.4 mS PA flow-peak V 83.1 cm/s Acc.T 155.3 mS TR flow peak 274 cm/s PG 30.03 mmHg cm/s Septal peak e Vel cm/sSeptal peak a Vel Lateral peak e Vel cm/sLateral peak a Vel cm/s Interpretation Normal LA & LV size Good LV contractility MR TR moderate Probable pulmonary hypertension



雅,20~29歲女性,詢問日期:2021/12/05

黃英和 醫師回覆-心臟血管專科


您好:心臟超音波只能大略估計肺動脈壓力,如要確定診斷肺動脈高壓需做心導管。
中度的二尖瓣及三尖瓣逆流也可能需要檢查原因,請您回診與您的醫師討論為宜。



回覆日期:2021/12/05

彙整補充說明


根據您提供的心臟超音波報告,確實顯示出肺動脈高壓的可能性,並且有二尖瓣脫垂及逆流的情況。
首先,我們來釐清一些基本概念。

肺動脈高壓(Pulmonary Hypertension, PH)是指肺動脈內的血壓異常升高,這可能會導致心臟的右側負擔增加,最終可能影響到心臟的功能。
根據您的報告,估計的肺動脈壓力(PA pressure)為30.03 mmHg,這在臨床上通常被視為輕度至中度的肺動脈高壓。
正常情況下,靜息時的肺動脈壓力應低於25 mmHg。

在您的報告中,還提到有二尖瓣脫垂(Mitral Valve Prolapse, MVP)及中度的二尖瓣逆流(Mitral Regurgitation, MR)和三尖瓣逆流(Tricuspid Regurgitation, TR)。
二尖瓣脫垂是指二尖瓣的瓣膜在心臟收縮時向左心房突出,這可能導致逆流,進而影響心臟的功能。
這種情況在許多患者中是相對常見的,通常不會引起明顯的症狀,但在某些情況下可能需要進一步的監測和治療。

從您的報告中可以看出,左心室的功能良好(Good LV contractility),且心臟的腔室尺寸正常,這是積極的指標。
雖然有肺動脈高壓的疑慮,但如果您目前沒有明顯的症狀,如呼吸困難、胸痛、或水腫等,這可能表示您的情況相對穩定。

針對是否需要進一步檢查或治療,這通常取決於您的症狀及醫師的評估。
如果您沒有明顯的症狀,醫師可能會建議定期追蹤檢查,以監測肺動脈壓力及心臟功能的變化。
若在未來的檢查中發現肺動脈壓力持續升高或出現其他症狀,則可能需要考慮進一步的治療選擇。

在此建議您定期回診,並與您的心臟科醫師討論您的檢查結果及未來的追蹤計畫。
醫師會根據您的具體情況,提供最適合的建議和治療方案。
保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運動及控制體重,對於維持心臟健康也非常重要。
希望這些資訊能對您有所幫助!

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