胃反覆脹痛:是否為十二指腸潰瘍或腫瘤?-肝膽腸胃科

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胃反覆脹痛?


醫師您好,我這幾天因為考試很多,睡比較少,也喝比較多咖啡,結果有在四天前,胃就突然脹痛起來(反反覆覆)痛到沒辦法專心做事的那種痛,後來去診所看了醫生,醫生說應該是胃發炎,給了我藥,吃了三天胃痛頻率有變少,不過還是一直會痛,後來照了超音波,醫生也說沒有太奇怪的地方,就是脹氣。
醫生說如果再吃三天沒有好就要去照胃鏡,看是不是12指腸潰瘍(因為我吃完東西會稍微緩解一點疼痛,而且胃口不會差)不過我的大便顏色都正常,還會是十二指腸潰瘍嗎,還是有可能是腫瘤?


KK,20~29歲男性,詢問日期:2021/12/06

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:出血才會解黑便,一般來看,大部份潰瘍或是發炎的機率比較高,腫瘤的機率是極低的。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2021/12/06

彙整補充說明


根據您的描述,您最近因為考試壓力大、睡眠不足以及咖啡攝取增加,導致胃部出現反覆脹痛的情況。
醫生初步診斷為胃發炎,並給予了相應的藥物治療。
雖然您在服藥後疼痛頻率有所減少,但仍然感到不適,並且在超音波檢查中未發現異常情況,這些都讓您對是否存在十二指腸潰瘍或腫瘤感到擔憂。

首先,根據醫學知識,十二指腸潰瘍的症狀通常包括上腹部疼痛,這種疼痛在進食後可能會有所緩解,這與您的情況相符。
潰瘍的形成通常與幽門桿菌感染、長期使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)、過度飲酒或壓力有關。
您提到的脹痛感和進食後的緩解,確實是潰瘍的一個典型表現。

至於腫瘤的可能性,根據您提供的資訊,您目前的症狀和檢查結果並不明顯指向腫瘤。
腫瘤通常會伴隨其他症狀,如體重減輕、食慾不振、持續性疼痛或黑便等。
您提到的大便顏色正常,這在一定程度上降低了腫瘤的可能性。
腫瘤的發生相對較少見,尤其是在沒有其他警示症狀的情況下。

在您的情況中,反覆的脹痛和不適可能更符合功能性消化不良或胃炎的表現。
功能性消化不良是一種常見的消化系統問題,通常與壓力、飲食習慣有關。
建議您在接下來的幾天內,持續觀察症狀變化,並遵循醫生的建議進行治療。

如果在服藥後症狀仍未改善,醫生建議進一步進行胃鏡檢查是合理的。
胃鏡可以直接觀察胃部和十二指腸的狀況,並能夠進行活檢以排除潰瘍或腫瘤的可能性。
這是一個相對安全且有效的檢查方式,能夠提供更清晰的診斷依據。

此外,您可以考慮調整生活方式,例如減少咖啡因攝取、避免辛辣和油膩食物、保持規律的飲食習慣、適度運動以及學習放鬆技巧,以減輕壓力對胃部的影響。
這些改變有助於改善您的消化系統健康,並可能減少未來的胃部不適。

總之,根據目前的情況,十二指腸潰瘍的可能性較高,而腫瘤的風險則相對較低。
建議您遵循醫生的建議,進一步檢查以獲得準確的診斷,並在日常生活中注意飲食和壓力管理。
希望您能早日康復!

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