大便拉稀、屁臭、腹痛：可能是腸胃炎或腸躁症？-肝膽腸胃科

腸胃問題？

請問醫生最近幾天大便一直是拉稀的，以及屁變臭加上有時會肚子痛，雖然有看醫生但並沒跟我說是啥病，請問會是腸胃炎嗎?還是腸躁症?
ps.開始不舒服的隔天身體有發燙一陣子會跟這有關嗎?

大林，20~29歲男性，詢問日期：2021/12/10

張可斌醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：可為診所肝膽腸胃科主治醫師

大林先生您好：
您主訴最近大便一直是拉稀的，以及屁變臭加上有時會肚子痛，而且可能有發燒症狀？
如果持續腹瀉並伴有發燒，需考慮感染性腸炎或是自體免疫腸炎、腫瘤、藥物性腸炎等等，建議與您的胃腸肝膽科醫師討論後續檢查治療！
感謝您的詢問！

回覆日期：2021/12/10
資料來源：台灣e院 - 腸胃問題

彙整補充說明

根據您的描述，您最近幾天出現了大便拉稀、屁臭以及腹痛的情況，並且伴隨著發燒的症狀。
這些症狀可能與腸胃炎或腸躁症有關，但具體的診斷需要醫生進一步的評估。

首先，腸胃炎通常是由病毒、細菌或寄生蟲感染引起的，常見的症狀包括腹瀉、腹痛、噁心、嘔吐及發燒等。
由於您提到有發燒的情況，這可能暗示著感染的存在，尤其是如果您最近有接觸到不潔的食物或水源，或是與有類似症狀的人接觸過。
腸胃炎的腹瀉通常是水樣的，並且可能伴隨著腹痛和不適感。

另一方面，腸躁症（又稱為腸易激綜合症，IBS）是一種功能性腸道疾病，主要表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變（如腹瀉或便秘交替）等。
腸躁症的症狀通常不會伴隨發燒，且大便的性質可能會有所變化，但通常不會出現持續的水樣腹瀉。

考慮到您目前的症狀，特別是發燒和持續的腹瀉，建議您儘快回診，並與醫生討論進一步的檢查，例如大便檢查或血液檢查，以排除感染性腸炎或其他潛在的問題。
醫生可能會建議您進行大腸鏡檢查，以確保沒有其他腸道疾病的存在。

此外，您提到的「屁臭」可能與腸道內的細菌活動有關，某些食物（如高纖維食物、乳製品或辛辣食物）可能會導致腸道產生更多氣體，進而影響氣味。
這也可能是腸道菌群失衡的結果。

在此期間，建議您注意飲食，避免油膩、辛辣及難以消化的食物，並保持充足的水分攝取，以防脫水。
如果腹痛加劇或出現其他異常症狀，務必立即就醫。
希望您能早日康復！

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