腳踝韌帶重建後長期腫脹:該如何處理?-骨科

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腳踝韌帶重建後仍腫脹很久?


醫師您好,約莫1個半月前做了腳踝韌帶重建微創手術,術後腳踝一直維持著腫脹的狀態,完全無法消腫,開刀醫生說順其自然就會消腫,但物理治療師卻說這不是水腫,比較像是骨髓發腫。
1. 請問我需要做些什麼來促進消腫嗎?
2. 需要戴上護踝來固定腳踝或是需要纏繃帶加壓嗎?
3. 之前看到有文章說若是沒固定住腳踝,增生組織過多可能造成永久性腫脹,請問這是真的嗎?
還望請您解惑了,非常感謝!


Tina,20~29歲女性,詢問日期:2021/12/13

施國正 醫師回覆-骨科


1. 抬高足部做足踝關節的活動2.兩者都可以使用3.不正確 做復健 如果腫起來就抬高腳部 三個月之後會慢慢消腫的

回覆日期:2021/12/13

彙整補充說明


在腳踝韌帶重建手術後,長期腫脹的情況確實會讓患者感到困擾。
根據您的描述,手術後已經過了一個半月,腫脹的情況仍然持續,這可能與手術後的恢復過程有關。
以下是對您問題的具體回答和建議:
1. 促進消腫的方法:
- 抬高足部:在休息時,盡量將腳踝抬高,這有助於減少腫脹。
可以使用枕頭或其他支撐物來抬高腳部,特別是在睡覺時。

- 適度活動:雖然需要避免過度負重,但適度的關節活動可以促進血液循環,幫助消腫。
可以在物理治療師的指導下進行一些輕度的關節活動。

- 冷敷:在腫脹的部位進行冷敷,每次約15-20分鐘,可以幫助減少炎症和腫脹。

- 遵循醫師的建議:持續跟進醫師的建議,定期回診,必要時進行影像學檢查以評估恢復情況。

2. 護踝或纏繃帶的使用:
- 護踝:在早期恢復階段,使用護踝可以提供額外的支持,防止過度活動導致的損傷。
護踝可以幫助穩定關節,減少腫脹。

- 纏繃帶:纏繃帶可以提供壓力,幫助控制腫脹,但需要注意不要過緊,以免影響血液循環。
建議在物理治療師的指導下進行使用。

3. 增生組織與腫脹的關係:
- 確實,若腳踝在術後未能得到適當的固定和支持,可能會導致增生組織過多,這可能會影響關節的正常運作,進而造成持續的腫脹和不適。
這種情況下,增生組織可能會影響到周圍的神經和血管,導致慢性疼痛和腫脹。
因此,術後的適當固定和復健是非常重要的。

總結來說,術後的腫脹是正常的恢復過程之一,但如果腫脹持續不退,建議您再次回診,讓醫師評估是否有其他潛在問題,如感染、血栓或其他結構性損傷。
持續的物理治療和適當的護理措施將有助於促進恢復,並減少長期腫脹的風險。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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