小腿骨折拔除鐵片及鐵釘後的傷口疼痛原因探討-骨科

請問小腿骨折拔掉鐵片及鐵釘後傷口會痛嗎？

我去年底車禍,小腿斷了,開刀後裝鐵片及鐵釘,上星期12月6日取出鐵片及鐵釘,三天出院,回來幾天傷口都不太會痛,不知為何這幾天反而變痛,且是抽痛,我的傷口在開刀完就貼了美容膠,所以我也不知傷口狀況,請問傷口會變更痛原因是什麼.我出院回來就馬上開始工作,
因為都可以走,也沒什麼異樣.這幾天變超痛,本來回來可以上下樓梯,痛起來就沒辦法上下樓梯了,可以告訴我是傷口變嚴重嗎?

顏，60~69歲女性，詢問日期：2021/12/14

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好，
傷口雖貼美容膠，亦可由傷口是否持續滲血，
知其大概，若休息後，無法癒合疼痛，
建議回診檢查。

彰化醫院關心您的健康王守吉

回覆日期：2021/12/14
資料來源：台灣e院 - 請問小腿骨折拔掉鐵片及鐵釘後傷口會痛嗎

彙整補充說明

小腿骨折後拔除鐵片及鐵釘後出現的疼痛，尤其是在手術後的幾天內，可能有幾個原因。
首先，手術後的疼痛是正常的，因為手術本身會造成組織的損傷，這需要時間來癒合。
當你在手術後的幾天內感覺疼痛減輕，這可能是因為麻醉藥物的效果逐漸消退，或是身體在適應新的狀態。
然而，隨著時間的推移，疼痛的加劇可能與以下幾個因素有關。

1. 傷口癒合過程：在拔除鐵片和鐵釘後，傷口內部的癒合過程可能會引起不適。
即使外部看起來沒有問題，內部的組織仍在修復中，這可能導致疼痛感加重。

2. 活動量增加：你提到出院後馬上開始工作，這可能導致過度使用受傷的腿部，進而引發疼痛。
過度活動可能使得傷口周圍的肌肉和組織受到壓力，導致疼痛加劇。

3. 神經敏感性：手術後，神經可能會變得更加敏感，這可能導致疼痛感的增加。
這種情況在手術後的恢復期是相對常見的，尤其是在神經受到影響的部位。

4. 感染的可能性：雖然你提到傷口貼了美容膠，但仍需注意是否有感染的跡象，如紅腫、滲液或發熱等。
如果有這些症狀，應立即就醫。

5. 天氣變化：有些患者在天氣變化時會感到關節或骨頭的疼痛，這可能與氣壓變化或濕度有關。

建議你在疼痛加劇的情況下，應該儘快回診，讓醫生檢查傷口的狀況，並進行必要的影像學檢查（如X光）以排除其他潛在的問題。
醫生可以根據檢查結果給予更具體的建議和治療方案。

在此期間，建議你適度休息，避免過度使用受傷的腿部，並可考慮使用冰敷來減輕腫脹和疼痛。
如果疼痛持續或加重，應及時就醫，以確保沒有其他併發症發生。
希望你能早日康復！