脛骨骨折不癒合，該選擇髂骨補骨還是腓骨移植？-骨科

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 缺骨長度達5公分，髂骨補骨的成功率：髂骨補骨手術的成功率會受到多種因素影響，包括骨缺損的大小、患者的年齡、整體健康狀況以及是否有其他合併症。
一般來說，若缺骨長度達到5公分，髂骨補骨的成功率會相對較低，可能在30%至50%之間。
這是因為髂骨補骨主要依賴於周圍血管的供應，而大範圍的骨缺損可能影響到血液供應，進而影響癒合。

2. 是否找原本的A醫師做髂骨補骨手術：選擇手術醫師時，應考慮醫師的專業經驗及對於此類手術的熟悉度。
如果A醫師在這方面有豐富的經驗，且您對其信任，則可以考慮繼續由他進行手術。
不過，若B醫師對於腓骨移植有更深入的見解，您也可以考慮他的建議。

3. 自體腓骨移植的後遺症：自體腓骨移植手術可能會有一些後遺症，包括取骨部位的疼痛、腫脹、活動受限等。
此外，腓骨的缺失可能會影響到下肢的穩定性，特別是在負重時，可能會導致一些功能上的改變。

4. 缺少腓骨對日後生活的影響：腓骨主要負責支撐小腿的穩定性，缺少腓骨可能會影響到行走的平衡，特別是在不平坦的地面上。
長期來看，可能會增加膝關節和踝關節的負擔，導致關節退化的風險。

5. 日後從事跑步或健身的可能性：在經過適當的康復訓練後，您仍然可以從事跑步或健身等活動。
不過，建議在開始這些活動之前，應先諮詢您的主治醫師，並根據醫師的建議逐步增加運動強度，以避免再次受傷。

6. 腓骨移植手術後的注意事項：手術後需要定期回診，觀察癒合情況。
初期應避免過度負重，並遵循醫師的康復計劃進行物理治療。
此外，保持手術部位的清潔和乾燥，避免感染。

7. 骨髓內釘是否能撐到111年8月：骨髓內釘的耐用性通常取決於骨折癒合的情況。
若目前骨折處仍未癒合，建議您與主治醫師討論是否需要提前進行手術。
若骨髓內釘的穩定性良好，且無明顯不適，則可能可以撐到8月，但這需要醫師的專業評估。

總結來說，您面臨的情況相當複雜，建議您與專業的骨科醫師進行深入的討論，並根據醫師的建議選擇最適合您的治療方案。
希望您早日康復！