甲狀腺癌手術後唾液腺炎的治療與緩解方法-內科

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甲狀腺癌治療後引發的放射線唾液腺炎?


醫師您好:想請教關於甲狀腺的問題,我之前因甲狀腺癌手術切除後,而服用碘131I,2年後現階段造成唾液分泌不足,口乾、吞嚥困難,除了多喝水以外,假若腺體已纖維化,有其他解決之道嗎?
謝謝解答,感激不盡!


小吳,20~29歲女性,詢問日期:2003/06/22

楊宏智 醫師回覆-內科


接受高劑量放射碘後約有40%的病人會有口水減少的現象,約有5%會有嚴重的口乾表現,這是唾夜腺受到放射線破壞之緣故,若已發生,目前還沒有根本的治療方式.

回覆日期:2003/06/22

彙整補充說明


甲狀腺癌手術後,尤其是在接受碘131I放射治療後,唾液腺的功能可能會受到影響,導致唾液分泌不足,進而出現口乾、吞嚥困難等症狀。
這是因為放射線對唾液腺的損傷,可能導致腺體纖維化,進一步影響其正常的分泌功能。

首先,對於唾液分泌不足的患者,最常見的建議是增加水分攝取,這有助於緩解口乾的症狀。
此外,以下幾種方法也可以考慮:
1. 使用人工唾液:市面上有許多人工唾液產品,這些產品可以幫助潤滑口腔,減少口乾的不適感。

2. 口腔保健:保持良好的口腔衛生非常重要,定期刷牙和使用漱口水可以減少口腔內的細菌滋生,降低口腔感染的風險。

3. 飲食調整:選擇柔軟、易吞嚥的食物,避免辛辣、酸性或過鹹的食物,這些食物可能會刺激口腔,增加不適感。

4. 口腔潤滑劑:使用口腔潤滑劑可以幫助減少口腔內的摩擦,改善吞嚥困難的情況。

5. 定期檢查:定期回診,讓醫生評估唾液腺的狀況,必要時可以進行影像學檢查或其他檢查,以了解腺體的功能和結構變化。

6. 藥物治療:在某些情況下,醫生可能會開立一些藥物來刺激唾液分泌,例如美克洛嗪(Pilocarpine)等藥物,這些藥物可以幫助改善唾液的分泌。

7. 物理治療:有些患者可能會從物理治療中獲益,例如使用熱敷或按摩唾液腺,這可能有助於促進唾液的分泌。

如果唾液腺已經出現纖維化,這可能會使得治療變得更加困難,因為纖維化的組織通常無法恢復到正常的功能狀態。
在這種情況下,治療的重點將是緩解症狀,而不是完全恢復唾液腺的功能。

最後,建議您與耳鼻喉科或口腔科的專科醫師進行深入的討論,尋求專業的意見和治療方案。
醫師可以根據您的具體情況,提供個性化的建議和治療選擇。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復健康!

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