腹部右上緊繃刺熱感:是否還有其他問題?-肝膽腸胃科

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上右上腹緊繃刺熱感?


前些日子一直覺得腹部右上方(大約肚臍右上方到肋骨下緣下方這裡)常常有緊繃感,有時熱熱的感覺持續了大概一個半月了,上個月底照了腹部超音波顯示無異狀(只有輕微脂肪肝),後來又陸續去照了胃鏡和大腸鏡,報告出來只有胃食道逆流和胃炎,以及割除了兩個良性息肉。
醫生開的胃藥目前吃了兩個禮拜左右,原先之前偶爾有些想吐的症狀已經消失,但是腹部右上依舊不定時會有緊繃刺熱感,目前有發現一個規律,就是晚上睡覺躺平休息的時候,幾乎不會有這種不舒服的感覺,但是只有白天活動時就常常有這種現象,都是斷斷續續的,有時有,有時無,都不會到痛的地步,但就是覺得緊蹦熱熱的,每天幾乎都會有,覺得很困擾,不知道還需要做什麼檢查來確認有沒有其他問題呢?
謝謝


Lou,30~39歲男性,詢問日期:2021/12/20

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


先局部熱敷觀察,避免激烈運動/局部用力,必要再回診。


回覆日期:2021/12/20

彙整補充說明


根據您的描述,您在腹部右上方持續感受到緊繃和刺熱感,並且這種情況已經持續了一個半月。
您已經進行了腹部超音波、胃鏡和大腸鏡檢查,結果顯示只有輕微的脂肪肝、胃食道逆流和胃炎,並且已經接受了相應的治療。
這些檢查結果雖然排除了許多嚴重的疾病,但仍然無法完全解釋您目前的症狀。

首先,腹部右上方的緊繃感和刺熱感可能與多種因素有關。
由於您提到這種不適感在白天活動時更為明顯,而在晚上躺平時幾乎不會出現,這可能與您的姿勢、活動量以及壓力有關。
當您白天活動時,腹部的肌肉和內臟可能會受到更多的壓力,這可能導致緊繃感的加重。
此外,情緒壓力也可能影響腸胃的功能,造成不適。

考慮到您已經進行了多項檢查,建議您可以從以下幾個方面進行進一步的觀察和調整:
1. 飲食調整:注意飲食習慣,避免油膩、辛辣及刺激性食物,這些食物可能會加重胃食道逆流和胃炎的症狀。
建議多攝取纖維素豐富的食物,如水果和蔬菜,並保持充足的水分攝取。

2. 生活習慣:保持規律的作息,避免熬夜,並適度運動。
運動可以促進腸胃蠕動,減少不適感。
建議選擇低強度的運動,如散步或瑜伽,這些運動有助於放鬆身心,減少壓力。

3. 壓力管理:如果您感到壓力大,可以考慮進行一些放鬆訓練,如深呼吸、冥想或輕鬆的伸展運動,這些都有助於減輕身體的緊繃感。

4. 定期回診:如果症狀持續不改善,建議定期回診,與醫生討論您的症狀變化,必要時可進一步檢查,如腹部CT或MRI,以排除其他潛在的問題。

5. 觀察症狀變化:注意症狀的變化,特別是與飲食、活動、情緒等因素的關聯,這有助於醫生更好地了解您的情況。

總之,雖然目前的檢查結果未顯示出明顯的問題,但持續的症狀仍然需要關注。
透過調整生活方式和飲食習慣,並與醫生保持良好的溝通,您有望找到緩解不適的方法。
希望您能早日恢復健康!

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目前無法確認。先觀察症狀變化及相關因素(如姿勢/排便/飲食)。局部可試熱敷伸展。必要可檢查糞便潛血。

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