右上腹部悶悶的？
醫生你好，近一個禮拜以來右上腹部，大約在中間胸骨下方肚臍兩指上方稍微偏右邊的地方覺得悶悶的，倒不是覺得痛，只是會覺得不太舒服，感覺不是一直持續而是一陣一陣的，不能很明確知道是哪個點不舒服，用手去壓右上腹部也不會痛。我的左右兩邊下背也會痛，但應該是僵直性脊椎炎的關係。
目前食慾還不錯，排便都是一早起床就會有，然後吃完早餐又會再上一次，算是蠻規律。但有時候晚餐剛吃完就會突然肚子痛，大便無法成形會浮在水面上，通常上完就舒服很多。
但是右上腹部不舒服的感覺都還是會在，請問會是什麼問題呢？
林先生，30~39歲男性，詢問日期：2018/02/08
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好
右上腹有肝膽及胃腸經過。若仍不適可到腸胃科門診超音波檢查一下。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典
回覆日期：2018/02/08
資料來源：台灣e院 - 右上腹部悶悶的
彙整補充說明
右上腹的悶悶不適感可能涉及多種原因，尤其是與肝膽腸胃系統相關的問題。
根據您所描述的症狀，這種不適感位於胸骨下方、肚臍上方偏右的位置，這正好是肝臟、膽囊及部分腸道的區域。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 肝膽問題：肝臟和膽囊的疾病，如膽結石、膽囊炎或肝炎，可能會導致右上腹的不適感。
雖然您提到沒有明顯的疼痛，但有時候這些問題的表現可能是悶悶的感覺，而非劇烈的疼痛。
建議可以進行超音波檢查，以排除這些可能性。
2. 消化系統問題：如胃食道逆流、胃炎或腸道功能障礙等，這些情況都可能導致腹部不適。
您提到有時候晚餐後會感到肚子痛，並且大便無法成形，這可能與飲食習慣或消化不良有關。
建議您注意飲食，避免油膩、辛辣及酸性食物，並觀察是否有改善。
3. 腸道蠕動異常：有時候腸道的蠕動不正常也會導致腹部的悶脹感。
這可能與壓力、飲食不規律或腸道菌群失衡有關。
您可以考慮增加纖維攝取，並保持充足的水分，以促進腸道健康。
4. 肌肉或骨骼問題：由於您有僵直性脊椎炎的病史，這可能會影響到周圍的肌肉和神經，導致右上腹部的不適感。
建議您與風濕科醫師進一步討論，看看是否需要調整治療方案。
5. 心理因素：有時候，焦慮或壓力也可能引起腹部不適。
若您近期有壓力增大或情緒波動，這也可能是造成不適的原因之一。
總結來說，右上腹的悶悶不適感可能涉及多種因素，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查，包括超音波、胃鏡等，以確定具體的病因。
此外，保持良好的飲食習慣和生活方式，定期運動，對於改善消化系統的健康也有幫助。
如果症狀持續或加重，請務必尋求專業醫療的協助。
希望您早日康復！
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