右側腹部緊繃感：肝膽腸胃科問題與治療-肝膽腸胃科

腹痛緊繃感？

醫師您好
腹部不適已經很久了
最近感覺更強烈
右側腹部緊繃，感覺裡面被捏著，有時胃的地方好像結成一球硬硬的，肚臍周圍也很緊蹦，硬硬的，右下腹持續緊繃，甚至會感覺到痛，右肩胛骨右背都會痠痛。
最近幾次生理期時，右下腹原本緊繃的地方，好像也會牽連一起痛，原本生理期好像沒那麼痛。
就診紀錄，去年6月有照超音波有輕微脂肪肝，7月照胃鏡有輕微胃食道逆流，10月有去婦科照超音波驗ca125都正常，今年2月又照X光，右下腹有一些氣體看起來還好
中西醫都有吃藥，吃很久都沒改善，實在很沮喪。
因為打疫苗後關節痛，平常每天都要吃一顆必賴克廔，每三個月抽血驗尿都正常，只有免疫風濕的項目有紅字
Anti-Cell Ab Positive
ANA 1:160
RF, IgG原本8.9最近一次5.3
Mi-2α +,Positive
SAE1 +/-,Borderline

匿名，30~39歲女性，詢問日期：2023/04/25

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

請與免疫科/腸胃科醫師討論有否免疫性腸道炎並配合藥物/飲食調理。

回覆日期：2023/04/25
資料來源：台灣e院 - 腹痛緊繃感

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，右側腹部的緊繃感及不適，可能與多種因素有關，特別是肝膽腸胃科的問題。
您提到的右側腹部緊繃感、疼痛，以及生理期時的牽連痛，可能與以下幾個方面有關：
1. 腸胃功能障礙：您提到的緊繃感和腹部不適，可能是由於腸道的蠕動不正常所引起的。
腸道的氣體積聚可能導致腹部感覺緊繃，這在您提到的X光檢查中也有顯示。
腸道的功能障礙可能與飲食、壓力或自律神經失調有關。

2. 脂肪肝及胃食道逆流：您過去的檢查結果顯示有輕微的脂肪肝和胃食道逆流，這些情況可能會導致腹部不適。
脂肪肝可能影響肝臟的功能，進而影響消化系統的運作，而胃食道逆流則可能導致上腹部的不適感。

3. 婦科問題：由於您提到生理期時的疼痛，這可能與婦科問題有關，例如卵巢囊腫或子宮內膜異位症等，這些情況可能會引起右下腹的疼痛和緊繃感。

4. 免疫系統的影響：您提到的免疫風濕指標異常，可能與自身免疫性疾病有關，這些疾病有時會影響腹部的感覺，導致疼痛或不適。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個步驟：
- 進一步檢查：由於您的症狀持續且影響生活品質，建議您再次就醫，尋求專業的腸胃科或婦科醫師進行詳細檢查。
可能需要進一步的影像學檢查（如腹部超音波或CT）來排除其他潛在的問題。

- 飲食調整：注意飲食習慣，避免油膩、辛辣及刺激性食物，增加纖維攝取，保持良好的排便習慣，這些都有助於改善腸道健康。

- 壓力管理：如果您有壓力或焦慮的情況，建議尋求心理諮詢或進行放鬆訓練，這對於腸道健康也有正面的影響。

- 定期追蹤：由於您有多項健康指標需要監控，建議定期回診，並與醫師討論您的症狀變化及檢查結果，以便及時調整治療方案。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估，建議您儘快就醫，並將所有的症狀與醫師詳細討論，以便獲得適當的診斷與治療。
希望您能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #194082
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #140284
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #214388
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #132739
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #219355

搜尋您的醫療問題：

建議可回腸胃科門診診治，並提供會引起不適的因素資料供醫師參考。

查看更多飲食習慣與上腹部緊繃感：肝膽腸胃科的解讀

腹痛緊繃感？

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

彙整補充說明

搜尋您的醫療問題：

類似症狀問題與醫師回覆

右下腹緊繃及全身不適：肝膽腸胃科問題探討？

腹部不適與疼痛：肝膽腸胃科問題？

腹脹痛、按壓痛：肝膽腸胃科的問題？？

腸胃肝膽疾病診斷及治療方法探討？

飲食習慣與上腹部緊繃感：肝膽腸胃科的解讀？

相關常見問題

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科