哺乳期扁桃腺發炎治療與照護建議-耳鼻喉科

扁桃腺發炎？

醫生您好，12/16感到喉嚨不適，12/18右側耳朵疼痛當天去看了醫生，右側扁桃腺發炎，因為目前還在哺乳，醫生開了阿默西林，12/20右耳稍好一些，但喉嚨腫脹無法說話，又去看了醫生，只有腫脹沒有流膿，這次改吃青霉素加tramadol，請問大概要到幾天喉嚨腫脹的感覺才能減緩，目前進食困難，水最多只能喝一公升（會嗆到鼻子裡）但如果打抗生素會影響母乳，希望可以用藥物治療，又擔心這樣拖下去會越來越嚴重。另外，請問tramadol有消炎的作用嗎？如果只是止痛偏向不吃，副作用對我來說有點大，吃太多也影響母乳。病毒會透過空氣傳染給新生兒嗎？目前都戴著口罩，但白天還是需要一個人照顧寶寶，偶爾還是會需要把口罩拿下。謝謝您的回答。

陳媽媽，30~39歲女性，詢問日期：2021/12/21

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

你好，

若診斷為急性扁桃腺發炎，建議仍需持續抗生素治療，Tramadol主要以止痛為主，並無明顯消炎作用，若持續喉嚨疼痛無法進食，建議需提前回診調整藥物或評估是否需轉診住院治療。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任鄭爵儀敬復

回覆日期：2021/12/21
資料來源：台灣e院 - 扁桃腺發炎

彙整補充說明

在哺乳期，扁桃腺發炎的治療與照護確實需要特別謹慎，因為這不僅影響母親的健康，也可能影響到母乳的品質與嬰兒的健康。
根據您所描述的情況，您目前正在接受抗生素治療，並且有喉嚨腫脹及進食困難的問題。
以下是一些建議與補充說明：

1. 扁桃腺發炎的治療
扁桃腺發炎的治療通常包括抗生素、止痛藥及適當的自我照護。
您提到的阿莫西林和青霉素都是常見的抗生素，對於細菌感染的扁桃腺發炎有良好的療效。
Tramadol主要是止痛藥，並不具備消炎的作用，因此如果疼痛感較強，可以考慮在醫生的指導下使用，但需注意其副作用，尤其是在哺乳期間。

2. 哺乳與藥物
在哺乳期間使用藥物時，確實需要考慮藥物對母乳的影響。
大多數抗生素在經過適當的劑量下，對母乳的影響是相對安全的，但仍建議您在使用任何藥物前，與醫生詳細討論，以確保不會對嬰兒造成影響。
若您對Tramadol的副作用感到擔憂，可以詢問醫生是否有其他止痛藥物可供選擇，或是是否可以調整劑量。

3. 營養與水分攝取
由於您目前有進食困難，建議您儘量攝取流質食物，如湯、果汁等，這樣可以幫助您保持水分與營養。
若水分攝取受到限制，建議您可以嘗試少量多次地飲水，避免一次喝太多而造成嗆咳。

4. 病毒傳染與防護
關於病毒是否會透過空氣傳染給新生兒，通常來說，某些病毒（如流感病毒、感冒病毒）確實可以透過空氣傳播。
您目前戴著口罩是個好的防護措施，但在照顧寶寶時，若需要脫下口罩，建議在保持距離的情況下進行，並在接觸寶寶後及時洗手，減少傳染的風險。

5. 何時就醫
如果您在使用抗生素後，症狀仍未改善，或是出現新的症狀（如高燒、呼吸困難等），建議您儘快回診，可能需要調整治療方案或進一步檢查。
持續的喉嚨腫脹及進食困難，若超過幾天仍未改善，也應該尋求醫療幫助。

總結
在哺乳期間，扁桃腺發炎的治療需要謹慎考量，建議您與醫生保持良好的溝通，並根據自身的情況調整治療方案。
同時，注意營養與水分的攝取，並做好防護措施，以保護自己和寶寶的健康。
希望您能早日康復！