牙齒神經痛是否一定要抽神經?還有其他可能性嗎?-牙科

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牙齒神經痛?


醫生您好今天檢查了兩間牙醫都沒有蛀牙或是外傷可是牙齒神經卻莫名活性變低(有檢測神經活性)需要到抽神經的地步請問真的有必要到這一步嗎是否有其他可能性?
應該不是顏面三叉神經痛 就是單純右上排最後一顆臼齒會痛是持續的疼痛 即使沒有外界刺激也會一直痛


匿名,10~19歲女性,詢問日期:2021/12/22

曾光暉 醫師回覆-牙科


牙齒神經活性變低代表牙神經退化,建議還是接受抽神經治療,避免牙神經壞死以後可能會長牙疱,至於是否是三叉神經痛,則建議找神經內科做評估。
南投醫院牙科 曾光暉主任

回覆日期:2021/12/22

彙整補充說明


牙齒神經痛的情況確實讓人感到困擾,尤其是在經過多次檢查後仍然無法確定病因的情況下。
根據您所描述的情況,牙齒神經活性變低,且持續感到疼痛,即使沒有外界刺激,這可能是牙神經受到損傷或發炎的徵兆。

首先,牙齒神經痛並不一定需要抽神經,但這通常取決於神經的狀態及疼痛的原因。
牙神經的活性變低可能是由於多種因素造成的,包括但不限於:
1. 牙齒外傷:即使沒有明顯的外傷或蛀牙,牙齒可能因為過去的外傷而導致神經受損。

2. 牙周病:牙齦的發炎或感染可能影響到牙齒的神經,導致疼痛。

3. 牙髓炎:這是一種牙神經的炎症,通常是由於蛀牙或外傷引起的,可能會導致持續的疼痛。

4. 神經退化:隨著年齡增長或其他健康狀況,牙神經可能會逐漸退化,導致活性降低和疼痛感。

在您的情況中,既然兩位牙醫都未發現蛀牙或外傷,這可能意味著問題不在於牙齒的結構,而是牙神經的狀態。
若牙神經的活性持續降低,可能會導致神經壞死,進而引發更嚴重的問題,例如牙齒感染或形成牙膿腫。
因此,抽神經治療(根管治療)通常是為了避免這些後果。

如果您對目前的診斷或治療方案感到懷疑,尋求第二意見是非常合理的選擇。
不同的牙醫可能會有不同的觀點和建議,這有助於您獲得更全面的了解和治療選擇。

此外,您提到的持續疼痛和對外界刺激的敏感性,可能也需要考慮其他神經相關的問題,例如三叉神經痛。
這是一種影響面部的神經痛,通常伴隨著劇烈的疼痛感,但這需要專業的神經內科醫生進行進一步的評估。

總結來說,牙齒神經痛的處理需要根據具體情況而定,抽神經治療是常見的選擇之一,但並不是唯一的解決方案。
建議您與牙醫進一步溝通,了解所有可能的治療選擇,並考慮尋求第二意見,以確保您能夠得到最適合的治療。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得有效的緩解。

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曾光暉 醫師回覆-牙科
上述情形,表示牙神經發炎已達到不可逆的程度,建議找牙醫做診治,考慮是否抽神經治療。

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