午睡時心悸失眠:是否需看心臟內科?-心臟血管專科

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躺著心悸?


醫生您好,最近幾個月中午睡覺時躺著都會有心悸感(坐起來就會減緩很多),心跳很大力然後導致難以入睡睡眠不好的狀況,只有中午的時候會這樣,我平常心跳大概都在80~100上下(已經好幾年了),晚上睡著時心跳我用手錶監測看大概在55上下,但平常感到心悸的話大都都在100左右,有時候心跳會有漏拍感跟忽然跳快1秒就恢復,之前有問過說應該是良性的心律不整,想請問醫生這個心跳速有沒有問題?我有去看過照過甲狀腺超音波結果是正常的,請問醫生中午心悸失眠有可能是什麼問題?需要看心臟內科嗎?


黃,20~29歲男性,詢問日期:2021/12/30

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


由於您年紀輕且無慢性疾病,罹患心臟病的風險低。
生活中很多因素會造成此情況 ,例如:情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。
建議調整生活作息,並規律運動。
但如果症狀持續,仍建議至醫院做心電圖檢查。


回覆日期:2021/12/30

彙整補充說明


根據您的描述,您在午睡時出現心悸的情況,並且心跳在100次/分鐘左右,這可能與多種因素有關。
首先,心悸的感覺通常是由心臟的電生理活動異常引起的,但在您的情況下,心臟超音波檢查顯示心臟功能正常,這意味著心臟結構上沒有明顯的問題。

心悸的原因可以是多方面的,以下是一些可能的因素:
1. 自律神經失調:自律神經系統負責調節心臟的活動,當身體處於壓力狀態或情緒不穩定時,可能會導致心跳加速或心悸的感覺。
這在午睡時可能因為身體放鬆而更明顯。

2. 生活習慣:如您提到的,咖啡因的攝取、作息不規律、缺乏運動等都可能影響心臟的健康,導致心悸的情況加劇。
建議您檢視自己的生活習慣,並儘量調整。

3. 心理因素:焦慮、壓力或其他心理因素也可能導致心悸。
若您近期有感到壓力或焦慮,這可能是心悸的原因之一。

4. 睡眠品質:睡眠不足或睡眠障礙也可能導致心悸。
若您在午睡時無法進入深層睡眠,可能會影響心臟的正常運作。

5. 其他健康狀況:雖然您已經檢查過甲狀腺,但有時候其他內分泌或代謝問題也可能影響心臟的功能。

基於以上原因,建議您可以先從調整生活作息和減少壓力開始,並注意飲食習慣。
如果心悸的情況持續或加劇,建議您再次就醫,並考慮進一步的檢查,例如心電圖或24小時動態心電圖,以便更全面地評估心臟的狀況。

至於是否需要看心臟內科,若您已經進行過心臟超音波檢查且結果正常,且心悸的情況不影響日常生活,您可以考慮先尋求家庭醫學科或身心科的幫助,這些科別可以幫助您評估是否存在心理或自律神經的問題。
如果情況未見改善,或有其他心臟相關的症狀出現,則再考慮回到心臟內科進行進一步的檢查。

最後,保持良好的生活習慣、適度運動、充足的睡眠以及適當的壓力管理,都是維持心臟健康的重要因素。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善心悸的情況。

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