植體周圍炎？
林醫師您好上週有請教您植體周圍炎問題（狀況如下方），12/16於香港照x光片發現有嚴重的植體周圍炎12/21照CT醫生說吸收到剩下2mm目前正在隔離中（至1/17），都有使用牙線、刷牙、漱口水，但是最近按壓植牙的牙齦時會有膿跑出來，請問這個狀況需要服藥嗎，還是可以等到隔離1/17完畢再處理？
謝謝！
Kiki，30~39歲女性，詢問日期：2022/01/02
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好:若持續有化膿狀況，建議可請感染科醫師開立常用的上呼吸道感染的抗生素服用即可。
隔離期間不建議做侵入性的牙科治療。
衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆
回覆日期：2022/01/02
彙整補充說明
植體周圍炎（Peri-implantitis）是一種常見的口腔疾病，主要是由於植牙周圍的軟組織和骨組織發生炎症，通常與細菌感染有關。
根據您提供的情況，您在12月16日的X光檢查中發現有嚴重的植體周圍炎，並且在12月21日的CT檢查中顯示吸收至剩下2mm，這表明您的情況可能相當嚴重。
首先，您提到的「按壓植牙的牙齦時會有膿跑出來」這一點非常重要，因為膿的出現通常是感染的明顯指標，這可能意味著您需要立即進行治療。
即使您目前正在隔離中，這種情況也不應被忽視。
膿的出現可能表示感染已經進一步惡化，可能會導致更嚴重的併發症，如骨髓炎或植牙失敗。
在這種情況下，建議您儘快聯繫您的牙醫或口腔外科醫師，告知他們您的症狀和目前的情況。
醫生可能會建議您開始使用抗生素來控制感染，並可能需要進一步的治療，例如清創手術，以去除感染的組織和膿液。
即使您正在隔離，這樣的情況通常是需要優先處理的，因為延誤治療可能會導致更嚴重的後果。
此外，您提到的口腔衛生措施（使用牙線、刷牙和漱口水）是非常重要的，這些措施有助於減少口腔內的細菌數量，並促進傷口的癒合。
然而，當有明顯的感染跡象時，僅依賴這些措施可能不足以控制感染。
總結來說，您目前的狀況需要立即的醫療評估和可能的藥物治療。
建議您不要等到隔離結束再處理，而是應該儘快尋求專業的醫療意見，以確保您的健康和植牙的成功。
希望您能夠早日康復！
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林佳詠 醫師回覆-牙科
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