蜂窩組織炎的手術與住院問題?
醫師您好,昨天急診醫師判斷我有蜂窩性組織炎。
(抽血結果都正常,也沒有發燒。
)開立抗生素讓我服用。
也幫我掛號回診。
今天我才發現他幫我掛的是整形外科。
(原本我一直以為是幫我掛感染內科回診。
)請問這樣是不是代表必須安排手術清創?
這類手術通常需要住院幾天?
清創治療過程是不是很痛?
請問服用抗生素後如果消腫 (不知道有無此可能性?
),還需要開刀嗎?
有此疑問,是因為我的工作請假的後續處理非常繁複,(整外回診日剛好在年假最後幾天。
)同時也需要處理請看護的事情。
另,先前我偶有毛囊炎問題,但是蜂窩性組織炎還是頭一遭。
去年年底在過敏免疫風濕內科醫師判定我有紅斑體質,所以開始服用奎寧。
請問接下來該如何服用奎寧此一免疫調節藥物?
謝謝醫師回覆。
CH,50~59歲男性,詢問日期:2024/02/07
周宏璋 醫師回覆-整型外科
1. 這問題很複雜,基本上要看病情,及病人的體質, 並非一成不變。
2. 請問這樣是不是代表必須安排手術清創?
---> 不是3. 如果病情惡化,感染往深處筋膜或肌肉發展,則可能需要手術4. 請問接下來該如何服用奎寧此一免疫調節藥物?
---> 這個要回 免疫風濕內科醫師諮詢5. 不一定要住院開刀,一切都要看病情。
如果簡單的口服抗生素壓不下來,就需進一步的治療
回覆日期:2024/02/07
彙整補充說明
蜂窩性組織炎是一種由細菌感染引起的皮膚及其下方組織的炎症,通常表現為紅腫、熱痛等症狀。
根據您的描述,急診醫師已經為您開立了抗生素,這是治療蜂窩性組織炎的常規做法。
至於您提到的整形外科回診,這並不一定代表您必須進行手術清創。
整形外科醫師通常會評估傷口的情況,並決定是否需要進一步的手術介入。
在許多情況下,蜂窩性組織炎可以透過口服抗生素來控制,尤其是在早期發現且病情不嚴重的情況下。
如果您在服用抗生素後發現腫脹有減輕的情況,這可能表示感染正在好轉,並不一定需要手術。
手術清創通常是在感染未能控制或出現膿腫的情況下進行的。
關於住院的問題,這取決於您的具體情況。
如果您的病情穩定且抗生素有效,您可能不需要住院。
然而,如果需要進行手術,住院的時間通常會根據手術的複雜程度而有所不同,通常在幾天到一週不等。
清創手術的過程可能會有一定的疼痛感,但醫師會在手術過程中使用麻醉來減輕不適。
至於您提到的奎寧,這是一種免疫調節藥物,通常用於治療某些自身免疫性疾病。
由於您有紅斑體質的病史,建議您在服用奎寧時,應該遵循醫師的指示,並定期回診以監測病情的變化。
免疫調節藥物的使用需要謹慎,因為它們可能會影響身體的免疫反應,增加感染的風險。
最後,對於您的工作請假問題,建議您與醫療團隊溝通,了解您的病情及治療計畫,以便更好地安排工作和請假事宜。
醫療團隊會根據您的病情提供建議,並協助您處理請假及看護的問題。
希望您早日康復!
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