陰道炎久治不愈，該如何進一步檢查？-婦產科

檢查不出陰道炎為何好不了？

醫生你好從10月份開始陰道會癢分泌物
到現在1月都沒好
期間做了陰道病原體檢查 11月中檢查出滴蟲感染念珠菌感染與另一半一起乖乖服藥10天的抗生素治療（期間另一半自己做滴蟲檢查是沒有感染）
吃完十天我覺得還是沒有完全好再度回診醫生說看起來像黴菌就開了一個月的膚肯吃這一個月當中分泌物沒有一天是正常終於一個月後回診醫生說看起來不像黴菌了（順便做了抹片跟人類乳突病毒檢查都是正常）但子宮頸發炎開了albothyl vag supp 塞劑六天但黴菌的膚肯繼續開一個月繼續吃
塞完六天回去！更嚴重醫生說看起來又嚴重感染了問我滴蟲藥有沒有認真吃完
我與另一半不但吃完而且完全都沒性行為於是她在檢驗一次滴蟲今天報告出來！我很正常也沒滴蟲淋病披衣菌！
我真的苦惱到不行我真的不是復發是一直沒好過我到底還能做什麼檢查？醫生救救我

莎莎，30~39歲女性，詢問日期：2022/01/12

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 依您的描述，建議您可以請婦產科醫師問診後，視病況決定是否安排相關檢查（如超音波、分泌物細菌培養、顯微鏡檢、尿液檢查、x光片、抽血…等）才能解決您的病痛，謝謝!

祝平安健康張醫師回

回覆日期：2022/01/12
資料來源：台灣e院 - 檢查不出陰道炎為何好不了

彙整補充說明

您好，針對您長期陰道炎的情況，首先我想表達對您所經歷的痛苦與困擾的理解。
陰道炎的反覆發作確實會對生活品質造成很大的影響，尤其是當您已經接受了多次治療卻仍未見好轉時，這樣的挫折感更是難以承受。

從您提供的病史來看，您已經接受了多次的檢查與治療，包括抗生素、抗黴菌藥物以及其他治療方式，但仍然無法根治。
這樣的情況可能涉及多種因素，包括感染的病原體、個人的免疫狀況、生活習慣等。

首先，建議您可以考慮進一步的檢查，包括：
1. 分泌物培養：雖然您已經做過一些病原體檢查，但進一步的分泌物培養可以幫助確認是否有其他不易檢測的病原體存在，例如某些細菌或病毒。

2. 尿液檢查：尿道感染有時會引起類似的症狀，檢查尿液可以排除這種可能性。

3. 超音波檢查：這可以幫助檢查是否有其他結構性問題，例如卵巢囊腫或子宮內膜異位症等，這些都可能引起類似的症狀。

4. 內分泌檢查：如有必要，檢查荷爾蒙水平，特別是糖尿病的相關檢查，因為高血糖可能會影響陰道的健康。

5. 免疫系統評估：如果您有反覆感染的情況，可能需要評估您的免疫系統是否正常運作。

6. 性伴侶檢查：儘管您的伴侶在之前的檢查中沒有發現感染，但有時候潛在的感染仍可能存在，建議伴侶也進行全面檢查。

在進行這些檢查的同時，您也可以考慮以下幾點來改善您的情況：
- 保持良好的衛生習慣：避免使用香皂、泡沫浴等刺激性產品，選擇無香料的清潔產品，並保持陰部乾燥。

- 飲食調整：持續攝取益生菌（如優酪乳）可能有助於維持陰道的正常菌群平衡。

- 避免緊身衣物：穿著透氣的內褲，避免緊身褲，以減少潮濕環境的形成。

- 減少壓力：壓力可能會影響免疫系統，適當的放鬆與運動有助於改善整體健康。

最後，若您目前的醫生無法給予滿意的解決方案，考慮尋求第二意見，或是轉診至專門的婦產科醫師或感染科醫師進行更深入的評估與治療。
希望您能早日找到合適的治療方案，恢復健康。
祝您平安健康！