起床後中指無名指麻、抽筋,還出現食中趾微抽搐,該如何處理?-神經內科

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起床後中指無名指麻,甚至抽筋?


醫師您好,大概從三個月前開始,我每天起床後,右手中指及無名指會感覺麻木,起床後活動一下脖子,感覺就好了。
我原本以為是因為我習慣右側臥睡壓迫到手臂,所以改成左側睡,感覺有比較好一點。
但最近一個禮拜情況變得嚴重,即使左側臥沒壓迫到右手臂,起床時中指無名指也會麻,會強烈抽筋,要做握拳動作時感覺筋是緊緊拉住中指無名指的指節,硬要握拳,指節會被筋拉著,因擠壓而疼痛。
這樣反覆握拳幾次後,筋會放鬆,活動力會恢復,但中指與無名指的屈指肌仍殘留疼痛,感覺類似過度活動後的肌肉痠痛,壓下去也會痛。
而且,不知道是否心理作用,右腳的食中趾也有些微類似抽筋的感覺。
請問這可能是怎麼回事呢?
我應該怎麼尋求幫助比較好?



阿森,40~49歲男性,詢問日期:2022/01/12

洪煒斌 醫師回覆-神經內科


您好:有可能是神經受到壓迫,如頸椎神經根壓迫或是腕隧道症候群等,可以尋求神經內科醫師的協助並安排檢查。


回覆日期:2022/01/12

彙整補充說明


根據您的描述,您在起床後經常感到右手中指和無名指麻木、抽筋,並且最近情況有所惡化,這可能與神經壓迫或肌肉疲勞有關。
以下是一些可能的原因及建議的處理方式。

首先,您提到的症狀可能與頸椎的問題有關。
頸椎神經根壓迫可能導致手指的麻木和抽筋,這是因為頸椎的神經根受到壓迫,影響到手臂和手指的感覺和運動功能。
這種情況在長時間保持同一姿勢或睡眠姿勢不當時更容易發生。
您提到改變睡姿後有稍微改善,但最近又出現惡化,這可能表示壓迫的情況仍然存在。

另外,腕隧道症候群也是一個可能的原因,這是由於手腕部的正中神經受到壓迫,通常會導致手指的麻木、刺痛和無力。
由於您提到的症狀主要集中在中指和無名指,這也符合腕隧道症候群的特徵。

至於右腳的食中趾出現微抽筋的情況,這可能與周邊神經的問題有關,或者是由於肌肉疲勞、缺乏電解質(如鈉、鉀、鈣等)或血液循環不良等因素引起的。
這些情況都可能導致肌肉的抽搐和不適感。

針對這些症狀,建議您採取以下幾個步驟:
1. 尋求專業醫療幫助:建議您儘快就醫,尋求神經內科或骨科醫師的評估。
醫師可能會建議進行影像學檢查(如X光、MRI)來檢查頸椎或手腕的情況,並進行神經傳導檢查,以評估神經的功能。

2. 改善生活習慣:在日常生活中,注意保持正確的坐姿和睡姿,避免長時間保持同一姿勢,適當休息和活動,特別是在使用電腦或手機時,定期伸展手腕和手指。

3. 物理治療:物理治療可以幫助改善肌肉的柔韌性和力量,並減少神經壓迫的情況。
物理治療師可以指導您進行適當的伸展和強化運動。

4. 補充營養:確保攝取足夠的電解質和水分,特別是在運動後,這有助於減少肌肉抽筋的情況。

5. 注意心理因素:壓力和焦慮也可能影響肌肉的緊張程度,適當的放鬆和心理調適也很重要。

總之,您的症狀需要專業的醫療評估,以確定具體的原因並制定適合的治療計劃。
希望您能儘快就醫,並早日恢復健康。

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