關於B型肝炎部分?
醫生 你好:前陣子,媽媽(70歲)做健康檢查,超音波檢查有發現肝有退化跡象,做了診所健康檢查及胃鏡,目前有發現幽門桿菌及稍微胃潰瘍狀況,目前治療幽門桿菌療程。
但血液報告HBsAg (+)*243.300 COL 和Anti-HCV (-)0.03 COL,肝臟功能檢查是正常,醫生說媽媽有B肝,需每半年作超音波檢查,像媽媽年紀大,每天在家量血壓有偏高平均130左右,有時會有140數值,我平時需要該注意,目前有吃保健食品習慣及中藥習慣,這部分需要停止嗎?而且目前做胃潰瘍的療程,飲食部分都有提醒媽媽要均勻,飯後水果部分擔心影響胃和血壓,目前只吃小番茄不要過量,想詢問哪些水果媽媽是可以飲食的?我五年前健康報告:HBsAg (-)*0.441 COL和Anti-HBS(+)>1000,弟弟則是去年檢查HBsAg (-)和Anti-HBS(-)部分,像我和弟弟是不是都需要追加打B肝疫苗。
陳先生,30~39歲男性,詢問日期:2022/01/18
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi:您好,HBsAg (+)*243.300表B肝帶原者需定期追蹤,每半年定期追蹤包括抽血腹部超音波。
B型肝炎是肝硬化肝癌的高危險群。
有吃保健品及中藥要追蹤肝腎功能,建議有需要的藥物才服用。
藥物主要是肝腎代謝,吃多了會增加肝腎負擔。
胃潰瘍要追蹤,胃幽門螺旋桿菌要根除。
血壓飲食控制建議不要吃太油膩太鹹為主。
至於胃潰瘍的病患那些水果是可以吃?
基本上好消化不要太硬 不要太酸、太甜的水果不會引起胃酸,不過量即可。
HBsAg (-)*0.441 COL和Anti-HBS(+)>1000-有抗體不用打疫苗。
HBsAg (-)和Anti-HBS(-)部分可以追加打疫苗。
祝 健康平安!衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 林明慧敬復
回覆日期:2022/01/18
彙整補充說明
針對您母親的健康狀況,首先要恭喜您能夠及時發現並進行健康檢查。
B型肝炎(B肝)是一種由B型肝炎病毒引起的肝臟疾病,對於70歲的母親來說,確實需要特別注意。
以下是一些需要注意的事項及建議:
1. 定期檢查:如醫生所建議,您母親需要每半年進行肝臟超音波檢查,並定期抽血檢查肝功能及病毒量。
這是監測病情進展及及早發現潛在併發症(如肝硬化或肝癌)的重要措施。
2. 飲食控制:對於有B型肝炎的患者,飲食應該保持均衡,避免過於油膩及高鹽的食物。
由於您母親也有胃潰瘍的情況,建議避免辛辣、酸性及過甜的食物,這些可能會刺激胃部。
小番茄是相對安全的選擇,但仍需控制攝取量。
其他適合的水果包括香蕉、蘋果、梨等,這些水果較為溫和,對胃部刺激較小。
3. 血壓管理:您提到母親的血壓偏高,這需要特別注意。
建議定期監測血壓,並與醫生討論是否需要進一步的治療或調整生活方式。
飲食方面,應減少鹽分攝取,增加蔬菜和水果的比例,並保持適度的運動。
4. 保健食品及中藥:對於保健食品及中藥的使用,建議在醫生的指導下進行。
某些保健食品可能會對肝臟造成負擔,尤其是肝功能已經受到影響的患者。
若無必要,建議暫時停止使用,並與醫生討論是否有必要繼續。
5. 疫苗接種:根據您提供的資訊,您和弟弟的HBsAg檢查結果均為陰性,這表示您們並未感染B型肝炎。
您弟弟的Anti-HBs為陰性,這意味著他可能需要接種B型肝炎疫苗以獲得保護。
至於您,因為Anti-HBs的抗體濃度高於1000,顯示您有良好的免疫力,無需再接種疫苗。
6. 心理健康:面對母親的健康問題,您可能會感到焦慮或擔心。
建議您保持良好的溝通,與醫療團隊保持聯繫,並尋求心理支持,這對於您和母親的健康都是有益的。
總之,對於B型肝炎患者,定期檢查、健康飲食、適度運動及良好的生活習慣是非常重要的。
希望這些建議能幫助您和母親更好地管理健康,祝您母親早日康復!
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