遺傳性B肝炎：需要注意的事項和治療方法-肝膽腸胃科

我有b肝！該怎麼辦？？

我想請問醫生…有沒有遺傳性的b型肝炎，因為我從小就有b肝…但一直都沒有去看醫生，這會怎麼樣呢？有些要注意的地方？

小胖，20~29歲男性，詢問日期：2004/03/25

梁嘉德醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：臺大醫院內科部肝膽腸胃科主治醫師

您好，
B型肝炎的傳染可分垂直傳染，及後天傳染（大多數由血液傳染）。您從小就有B型肝炎，很有可能是由母親垂直傳染而來。
建議（1）定期追蹤血液檢查及超音波檢查。（2）請家屬也需檢查是否有B型肝炎帶原。

回覆日期：2004/03/25
資料來源：台灣e院 - 我有b肝！該怎麼辦？

彙整補充說明

B型肝炎（HBV）是一種由B型肝炎病毒引起的肝臟感染，主要透過血液、體液及母嬰傳播進行傳染。
首先需要澄清的是，B型肝炎並不是遺傳性疾病，這意味著它不會像某些基因疾病那樣直接從父母傳給子女。
您提到從小就有B型肝炎，這很可能是因為母親在生產過程中將病毒傳給您，這種情況稱為垂直傳播。

如果您一直沒有去看醫生，這可能會對您的健康造成潛在風險。
B型肝炎可以是急性或慢性，慢性B型肝炎可能會導致肝硬化、肝癌等嚴重的健康問題。
因此，定期檢查和追蹤是非常重要的。
以下是一些您需要注意的事項：
1. 定期檢查：建議您定期進行肝功能檢查和B型肝炎病毒量檢測，這樣可以了解病毒的活動情況及肝臟的健康狀況。
通常每6個月進行一次檢查是比較理想的。

2. 超音波檢查：定期進行肝臟超音波檢查，以便及早發現肝硬化或肝癌的跡象。

3. 生活方式的調整：避免飲酒，因為酒精會加重肝臟的負擔，並可能加速肝臟損傷的進程。
保持健康的飲食習慣，增加新鮮蔬果的攝取，並避免油炸及高脂肪的食物。

4. 避免傳染他人：雖然B型肝炎不會透過日常接觸（如共用餐具、飲水等）傳播，但在性行為中則有可能傳染給伴侶。
因此，建議您與伴侶進行檢查，並根據檢查結果決定是否需要接種疫苗或進行其他防護措施。

5. 家族檢查：由於B型肝炎有一定的家族聚集性，建議您的家人也進行檢查，特別是您的父母和兄弟姐妹，以確保他們的健康狀況。

6. 治療選擇：如果檢查結果顯示您有慢性B型肝炎，醫生可能會建議您進行抗病毒治療。
常見的治療藥物包括拉米夫定（Lamivudine）、阿德福韋（Adefovir）及干擾素等。
治療的具體方案需要根據您的病情和醫生的建議來決定。

7. 心理健康：長期面對慢性疾病可能會對心理健康造成影響，建議您尋求心理支持或諮詢，保持良好的心理狀態。

總之，B型肝炎需要定期檢查和適當的生活方式調整，及早發現和治療可以有效降低併發症的風險。
建議您儘快就醫，與專業醫生討論您的健康狀況，並制定適合您的檢查和治療計劃。