免疫系統異常:血檢報告解析-內科

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體檢報告?


醫生你好,我在上個月因皮膚有不明紅疹(像皮下出血點)而去看風濕免疫科,原本醫生判斷可能是過敏,但還是做了血檢,檢驗出來異常的如下:C3 61.9C4 11.2ANA Homogenous 1:640回診後醫生判斷免疫系統問題。
再抽血檢查,有一項數值異常呈陽性:可抽出之核抗體KI,KU(免疫擴滲分析法) Ku Positive(1+)可抽出之核抗體Jo-1 Ku Positive(1+)肌肉炎自體抗體組合 Ku Positive(1+)可抽出的核抗體測定— Ro/La 抗體 Ku Positive(1+)有提到KU的檢查都是異常的,以上資料是我使用健保app先看到的,如果要等回診必須等到過年後,因為有點擔心,想請問這樣是什麼狀況呢?
有可能是什麼疾病嗎?



杜,30~39歲女性,詢問日期:2022/01/19

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
您檢驗出的抗體中,有些和乾燥症有關(Ro/La、C3/C4),有些和肌肉發炎有關(Jo-
1、ku),有些則和紅斑狼瘡比較有關(ANA、C3/C4),但我們在判定上會配合臨床症狀,並不會依照檢驗結果來診斷。
所以建議您不用太焦慮,待回診後與您的醫師討論。
如果您真的擔心,也確定全部檢驗結果都有了,也可以提前回診和您的醫師討論。
對我們來說,最中肯的建議,來自詳細的身體檢查結果、詢問病史、與其他雖然正常但也可能左右診斷與處置的所有結果。
衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您



回覆日期:2022/01/19

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
根據您提供的血檢報告,您的免疫系統似乎確實存在異常,這可能與一些自身免疫性疾病有關。
以下是對您檢查結果的解析及可能的疾病狀況。

首先,您提到的C3和C4是補體系統的成分,通常用來評估免疫系統的功能。
C3的正常範圍一般在90-180 mg/dL之間,而C4的正常範圍在10-40 mg/dL之間。
您的C3值61.9和C4值11.2都顯示出低於正常範圍,這可能表示您的免疫系統正在遭受某種形式的攻擊或炎症反應。

接下來,ANA(抗核抗體)檢查結果為1:640,這是一個相對較高的滴度,通常與多種自身免疫性疾病有關,如紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等。
ANA的陽性結果並不特定於某一種疾病,必須結合臨床症狀進行綜合評估。

您提到的可抽出之核抗體(Ku、Jo-
1、Ro/La)陽性,這些抗體的存在通常與特定的自身免疫性疾病有關:
- Jo-1抗體:常見於多發性肌炎或皮肌炎,這些疾病會導致肌肉發炎和無力。

- Ro/La抗體:這些抗體通常與乾燥症(Sjögren's syndrome)和紅斑狼瘡有關,可能會導致口乾、眼乾等症狀。

根據您的檢查結果,您可能面臨以下幾種疾病的風險:
1. 紅斑狼瘡(Systemic Lupus Erythematosus, SLE):這是一種系統性自身免疫疾病,會影響多個器官系統,並且常伴隨皮膚症狀。

2. 多發性肌炎或皮肌炎:這些疾病主要影響肌肉,並可能伴隨皮膚症狀。

3. 乾燥症:這是一種影響腺體的自身免疫疾病,可能導致口乾、眼乾等症狀。

由於您的檢查結果顯示出多項異常,建議您在回診時與醫師詳細討論這些結果,並詢問是否需要進一步的檢查或治療。
醫師可能會根據您的臨床症狀、家族病史及其他檢查結果來進行更精確的診斷。

在等待回診的期間,建議您注意觀察自身的症狀變化,並保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適度運動及充足的休息,以增強免疫系統的功能。
如果出現任何急性症狀或不適,應儘早就醫。

最後,請不要過度焦慮,因為許多自身免疫性疾病可以通過適當的治療來控制和管理。
希望您能早日獲得正確的診斷與治療,祝您健康!

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