心臟血管專科檢查報告:高血脂症及心律不整如何處理?-心臟血管專科

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檢查報告?


醫生您好,我在去年十二月月初施打BNT第二劑後,約莫一週開始感到心跳忽快忽慢甚至胸悶,過幾天求醫後醫生讓我抽血並做了心電圖、攜帶式心電圖、杜卜勒氏超音波心臟圖以及單雙面超音波心臟圖,醫生說其他檢查都沒什麼問題,但有高血脂症(我的BMI<1
9、無不良嗜好),且攜帶式心電圖看起來有一些血管阻塞,檢查報告如下:總膽固醇214 mg/dl、三酸甘油脂96 mg/dl 高密度脂蛋白73 mg/dl、低密度脂蛋白135 mg/dlAmbulatory ECG analysis was performed for a period of20 hours46 minutes. A total of103018 beats were analyzed.Average heart rate was83 BPM, with a maximum rate of140 BPM at13:20-1, and a minimum rate of43 BPM at5:10-2.Ventricular ectopic activity was present, consisting of1 VEs. Supraventricular ectopic activity was present, consisting of3 SVEs.1 Pairs於是醫生開了伯基腸溶微粒膠囊100毫克(乙醯水楊酸)、耐絞寧錠0.6毫克、喜革脈錠5公絲、康肯1.25公絲讓我先服用,待我考完研究所、三月初做完壓力與重分佈心肌斷層灌注掃描後再回診評估,但最近吃藥後仍偶爾會感到胸悶或心跳加速,前幾天甚至還含了一顆硝化甘油,因此感到有些不安,請問我現在能做哪些事?
有沒有需要注意的問題?
真的非常感謝醫生的協助!


毛,20~29歲男性,詢問日期:2022/01/21

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


請確實服用藥物,清淡飲食,如果症狀加劇建議提早回診。


回覆日期:2022/01/21

彙整補充說明


根據您的檢查報告及症狀,您目前面臨的問題包括高血脂症和心律不整。
這兩者在某種程度上是相互關聯的,因為高血脂症可能會導致動脈硬化,進而影響心臟的血液供應,可能引發心律不整等問題。
以下是一些建議和注意事項,幫助您更好地管理這些健康問題。


1. 確實遵循醫生的藥物治療
您提到的藥物,包括乙醯水楊酸(伯基腸溶微粒膠囊)、耐絞寧、喜革脈和康肯,都是針對心血管健康的重要藥物。
這些藥物的作用包括抗血小板、降低心臟負擔及改善心臟功能。
請務必按照醫生的指示服用,並定期回診以評估療效和調整劑量。


2. 飲食調整
高血脂症的管理非常依賴飲食。
建議您採取以下飲食習慣:
- 減少飽和脂肪和反式脂肪的攝取:避免油炸食物、加工食品和紅肉,選擇瘦肉、魚類和植物性蛋白質。

- 增加膳食纖維的攝取:多吃全穀類、豆類、水果和蔬菜,這些食物有助於降低膽固醇。

- 選擇健康脂肪:如橄欖油、堅果和魚油等,這些有助於提高高密度脂蛋白(HDL)水平。


3. 增加運動
適度的運動對於改善心血管健康非常重要。
建議每週至少150分鐘的中等強度有氧運動,例如快走、游泳或騎自行車。
運動可以幫助降低膽固醇、改善心臟功能及減輕壓力。


4. 監測症狀
您提到在服藥後仍然感到胸悶或心跳加速,這可能是藥物的副作用或是心臟本身的問題。
建議您:
- 記錄症狀:詳細記錄何時出現胸悶或心跳加速,並與醫生分享這些信息。

- 注意心跳變化:如果心跳持續低於60次/分鐘或出現其他異常,應立即就醫。


5. 定期檢查
如您所提到的,三月初的壓力與重分佈心肌斷層灌注掃描將是評估心臟健康的重要指標。
請務必參加這些檢查,並根據結果與醫生討論後續的治療計畫。


6. 心理健康
面對健康問題,心理壓力可能會增加。
建議您尋求心理支持,無論是透過專業的心理諮詢或是與家人朋友的交流,保持良好的心理狀態對於身體健康也非常重要。


7. 及時就醫
如果您感到胸痛、呼吸困難或其他嚴重症狀,請立即就醫。
這些可能是心臟問題的警訊,及時處理能夠避免更嚴重的後果。

總之,您的健康管理需要多方面的配合,包括藥物治療、飲食調整、運動和定期檢查。
請保持與醫生的良好溝通,並在有任何疑慮時及時尋求專業意見。
希望您能早日恢復健康!

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