脛骨疼痛:疲勞性骨折的可能性嗎?-骨科

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脛骨疼痛?


醫生您好我平常有在打籃球,從大概一年半前開始有時跑步完脛骨內側會疼痛,但過數週後就會消失所以沒有在意,直到去年(2021)10月開始運動時會劇烈疼痛,到11月時走路或休息都會疼痛,11月初有到診所就診,照X光骨頭沒有問題,醫生說應是內脛壓力症候群,到了12月底因為疼痛加劇又看了一次,X光一樣是沒有大礙,醫生說若是休息一到兩週後仍有疼痛可考慮去大醫院做核磁共振確認是否為疲勞性骨折,現在已休息一個月,疼痛有稍減輕但只要有跑動或是走路較久一樣會有不適,請問是否該至大醫院就診呢?



匿名,10~19歲女性,詢問日期:2022/01/24

沈柏銓 醫師回覆-骨科


網友您好若膝蓋疼痛對您造成困擾休息或止痛藥物又效果不佳或常復發是應該到醫院找專科醫師再評估一下有無其他的問題祝 健康沈柏銓 敬上

回覆日期:2022/01/24

彙整補充說明


根據您的描述,您在運動過程中出現脛骨內側的疼痛,並且這種疼痛在休息後會有所緩解,但隨著運動量的增加又會復發。
這樣的情況確實可能與疲勞性骨折有關,尤其是在您已經有一段時間的運動歷史,並且疼痛的程度逐漸加劇的情況下。

疲勞性骨折(stress fracture)是由於長時間的重複性壓力或過度使用所造成的微小骨裂,通常發生在運動員或經常進行高強度運動的人身上。
這種情況下,骨頭的負荷超過了其自我修復的能力,導致骨頭出現微小的裂縫。
脛骨是下肢承受壓力的重要骨骼,特別是在跑步、跳躍等活動中,容易受到影響。

您提到的內脛壓力症候群(medial tibial stress syndrome)是一種常見的運動傷害,通常表現為脛骨內側的疼痛,這可能是由於肌肉、筋膜或骨膜的過度使用所引起的。
雖然這種情況在初期可能不會顯示出明顯的骨損傷,但如果不加以處理,可能會導致更嚴重的問題,例如疲勞性骨折。

在您的情況下,醫生建議您在休息一到兩週後仍有疼痛的情況下考慮進一步檢查,這是非常合理的。
核磁共振(MRI)是一種非常有效的檢查方法,可以幫助確認是否存在疲勞性骨折或其他潛在的骨骼問題。
由於您已經休息了一個月,疼痛雖然有所減輕,但仍然在運動後出現不適,這表明您的情況可能尚未完全恢復。

因此,我建議您儘快前往大醫院的骨科進行進一步的評估和檢查。
透過專業的診斷,您可以獲得更準確的診斷結果,並根據醫生的建議進行適當的治療。
若確診為疲勞性骨折,治療通常包括休息、物理治療、使用護具等,並且在恢復期間需要避免高強度的運動,以促進骨骼的癒合。

不治療的後果可能會導致疼痛持續加劇,甚至影響到日常生活和運動能力,長期下去可能會造成更嚴重的傷害。
因此,及早就醫是非常重要的,這樣可以避免病情惡化,並幫助您更快地恢復運動能力。
希望您能夠早日康復,回到您喜愛的籃球運動中!

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