右側喉嚨長期微痛與異物感：是否為莖突過長症候群？-耳鼻喉科

喉嚨異物感？

醫生我想問我這兩三年，右邊喉嚨一直飽受喉嚨微痛跟異物感糾纏著，一開始扁條線有結石我有去擠他然後就開始會痛了，這兩三年有照過，鼻內視鏡、頸部超音波、甲狀腺超音波、都檢查過都是正常，近期開始換左邊扁條線有時會拉扯痛痛的，但不至於很不舒服，至於右邊就很折磨人，近期開始有時候右邊喉嚨還會痛到耳朵跟頭頂都是單邊，但是都不是劇痛或很痛都是微痛，後頸部跟肩膀也很酸痛，最近我又去了大醫院檢查內視鏡，醫生說我有慢性扁條線發炎，而且他說我左邊比較腫大概二級叫我可以切除，但是我卻都是右邊很不舒服，只是我之前去診所看了很多醫生都說我扁條線正常，讓我很疑惑因為我都沒發燒過，？最近在網路上看到有一個症狀叫（莖突過長症候群）請問醫生我是否要往這方面檢查看看呢？是不是照普通x光就可以了呢？

小森，30~39歲男性，詢問日期：2022/01/29

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

您好
可以考慮莖突過長症候群、慢性咽喉炎、慢性扁桃腺炎、顳顎關節炎、偏頭痛、腦神經問題等等
可以先就診耳鼻喉科請教耳鼻喉科醫師安排相關檢查
不同鑑別診斷或有不一樣的檢查安排

回覆日期：2022/01/29
資料來源：台灣e院 - 喉嚨異物感

彙整補充說明

根據您的描述，您在右側喉嚨長期感到微痛與異物感，並且曾經有扁桃腺結石的經歷，這些症狀確實可能與莖突過長症候群（Eagle syndrome）有關，但也有可能是其他原因造成的。

莖突過長症候群是由於顳顎關節附近的莖突（styloid process）過長，可能會壓迫到周圍的神經或組織，導致喉嚨痛、異物感、耳痛等症狀。
這種情況通常需要透過影像學檢查來確診，常用的檢查方法包括X光、CT或MRI等。
普通的X光可能無法清楚顯示莖突的長度，因此建議您可以考慮進一步進行CT掃描，以便更清楚地評估莖突的長度及其對周圍組織的影響。

除了莖突過長症候群，您的症狀也可能與慢性扁桃腺炎有關。
慢性扁桃腺炎可能導致持續的喉嚨不適，並且在某些情況下，扁桃腺的腫大或發炎也可能引起耳朵的放射性疼痛。
由於您提到左側扁桃腺腫大，這可能是導致您感到不適的另一個原因。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續追蹤檢查：如果您已經進行過多次檢查且結果正常，但症狀仍然存在，建議您持續與耳鼻喉科醫生保持聯繫，並定期進行檢查，以便及早發現任何變化。

2. 考慮手術：如果莖突過長被確認為症狀的原因，並且保守治療無法改善您的情況，手術切除過長的莖突可能是必要的選擇。
這需要與耳鼻喉科醫生詳細討論，評估手術的風險與收益。

3. 生活方式調整：在等待進一步檢查的同時，您可以考慮調整生活方式，例如避免刺激性食物、保持良好的口腔衛生、定期漱口等，這些都有助於減少喉嚨的不適感。

4. 情緒管理：長期的疼痛和不適可能會影響情緒，建議您尋求心理支持或進行放鬆訓練，這有助於減輕壓力，改善整體健康狀況。

總之，莖突過長症候群確實是一個需要考慮的可能性，但也不排除其他因素的影響。
建議您與專業醫生進一步討論，並根據醫生的建議進行必要的檢查與治療。
希望您能早日找到病因，並獲得有效的治療。