喉嚨異物感？
醫生 我想問我這兩三年，右邊喉嚨一直飽受喉嚨微痛跟異物感糾纏著，一開始扁條線有結石我有去擠他然後就開始會痛了，這兩三年有照過，鼻內視鏡、頸部超音波、甲狀腺超音波、都檢查過都是正常，近期開始換左邊扁條線有時會拉扯痛痛的，但不至於很不舒服，至於右邊就很折磨人，近期開始有時候右邊喉嚨還會痛到耳朵跟頭頂都是單邊，但是都不是劇痛或很痛都是微痛，後頸部跟肩膀也很酸痛，最近我又去了大醫院檢查 內視鏡 ，醫生說我有慢性扁條線發炎，而且他說我左邊比較腫大概二級叫我可以切除，但是我卻都是右邊很不舒服，只是我之前去診所看了很多醫生都說我扁條線正常，讓我很疑惑 因為我都沒發燒過，？
最近在網路上看到有一個症狀叫 （莖突過長症候群）請問醫生我是否要往這方面檢查看看呢？
是不是照普通x光就可以了呢？
小森，30~39歲男性，詢問日期：2022/01/29
季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科
您好可以考慮莖突過長症候群、慢性咽喉炎、慢性扁桃腺炎、顳顎關節炎、偏頭痛、腦神經問題等等可以先就診耳鼻喉科請教耳鼻喉科醫師安排相關檢查不同鑑別診斷或有不一樣的檢查安排
回覆日期：2022/01/29
彙整補充說明
根據您的描述，您在右側喉嚨長期感受到微痛與異物感，並且經歷了多次檢查，包括鼻內視鏡、頸部超音波及甲狀腺超音波，結果均顯示正常。
您提到的症狀與莖突過長症候群（Eagle syndrome）有一定的關聯性，這是一種由於莖突（即顳顎關節附近的骨頭突起）過長或異常位置所引起的症狀，通常會導致喉嚨痛、異物感，甚至放射到耳朵的疼痛。
莖突過長症候群的症狀可能與您目前的情況相符，特別是您提到的右側喉嚨不適及疼痛感。
這種情況在某些患者中，當扁桃腺發炎或腫大時，可能會加劇對周圍組織的壓迫感，進而引發疼痛或異物感。
由於您提到的左側扁桃腺腫大，這也可能是造成右側不適的間接因素。
至於檢查方面，莖突過長症候群的診斷通常需要進行影像學檢查，最常見的是頭頸部的X光或CT掃描。
普通X光可能無法清楚顯示莖突的長度及其與周圍結構的關係，因此建議您向耳鼻喉科醫師詢問是否需要進一步的CT掃描來確認莖突的狀況。
在考慮治療方案時，如果確診為莖突過長症候群且症狀持續影響生活品質，手術切除過長的莖突可能是有效的治療選擇。
然而，若症狀較輕微且不影響日常生活，則可考慮先進行保守治療，例如使用消炎藥物、漱口水等來減輕不適感。
此外，慢性扁桃腺發炎也是一個需要注意的因素。
雖然您提到的扁桃腺檢查結果正常，但慢性發炎可能會導致周圍組織的刺激，進而引發疼痛和異物感。
建議您與耳鼻喉科醫師討論是否需要進一步的治療或手術來解決扁桃腺的問題。
最後，對於您提到的後頸部和肩膀酸痛，這可能與長期的疼痛和不適有關，建議您也可以考慮物理治療或其他緩解疼痛的方法。
總結來說，您的症狀可能與莖突過長症候群有關，但也不排除慢性扁桃腺發炎的影響。
建議您儘快就醫，進行必要的影像學檢查，以便獲得更準確的診斷和適當的治療方案。
希望您能早日康復！
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