心臟超音波檢查結果：二尖瓣閉鎖不全及心臟衰竭風險評估-心臟血管專科

心臟超音波結果？

您好，我本身體重較重，患有高血壓，吃藥經常控制在140/90左右。近期整天都感覺到心悸，甚至影響到睡眠。有抽血檢測心肌旋酶I，第一次為49 pg/ml ，三個小時後再做一次下降為45 pg/ ml 。
1.想請教我心肌梗塞的可能性高嗎？

第二個為超音波的結果想請醫生幫我先判讀一下。
M-Mode: RVD(7~25): 28 mm IVSD(6~11): 11 mm LVDd(37~56): 40 mm AoRoot(20~37): 29 mm IVS excursion(6~11): mm LVDs(26~34): 28 mm AV.opening(15~26): 23 mm LVPWD(6~11): 10 mm EPSS(＜5): 9 mm LA(9~40): 50 mm LVPW excursion(9~14): mm EF(＞53%): 58 % Structure abnormality: Nil Pericardial effusion : ☉No ○Yes Ant: cm, Post: cm, estimated amount cc 2D-Structure analysis MV: Nothing particular TV: Nothing particular AV: Nothing particular PV: Nothing particular Others: LA volume index: 38.6 ml/m2 -Wall motion analysis: Normal LV Wall motion -EF :58~% Color Doppler: 1. Mild AR(PG:9mmHg), MR(PG:32mmHg), TR(PG:22mmHg), PR(PG:8mmHg)2. Trans-mitral inflow: E/A : 1.5 Comments: 1. Normal LV wall motion with normal LV systolic function, LVEF:58%2. Mild AR, MR, TR, PR3. LV mild diastolic dysfunction 4. Dilated RV/LA 5. No pericardial effusion 檢查日期:2022-2-10
2.想請教從超音波檢查看起來我二尖瓣閉鎖不全或血管阻塞甚至心臟衰竭的可能性高嗎？

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2022/02/12

李翰醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主治醫師

您好,
您的檢查結果大致都算在正常可接受的範圍，至於心肌旋轉蛋白數值是否異常，及如何解釋，可能資訊有限，無法給您回覆...至於主要症狀心悸...是否意指自覺心臟悸動的感覺?
可與您的心臟科醫師討論，或許可以得到較適當及全面性的評估和治療。
現階段比較有意義的建議仍是生活習慣的調整，運動及控制危險因子，例如血壓，腹圍，體重質量指數...

平安

衛福部彰化醫院關心您

回覆日期：2022/02/12
資料來源：台灣e院 - 心臟超音波結果

彙整補充說明

您好！根據您提供的心臟超音波檢查結果及相關症狀，我將為您進行解析與建議。

首先，您的心臟超音波報告顯示，左心房（LA）擴大至50 mm，這可能與您近期的心悸及胸悶有關。
左心房擴大通常是由於心臟的負擔增加，可能是因為二尖瓣閉鎖不全（MR）或其他心臟疾病所引起。
您的報告中提到有輕度的二尖瓣閉鎖不全（MR PG: 32 mmHg），這意味著在心臟收縮時，部分血液會逆流回左心房，這可能會導致左心房的擴大。

關於心肌旋酶I的檢測，您的數值在正常範圍內（49 pg/ml 下降至 45 pg/ml），這通常不會顯示出心肌梗塞的風險。
心肌旋酶I的升高通常與心肌損傷有關，而您的數值下降顯示心肌損傷的可能性較低。
然而，心悸的感覺可能與其他因素有關，例如焦慮、壓力或心臟的結構性問題。

在您的超音波報告中，左心室（LV）的射血分數（EF）為58%，這在正常範圍內，顯示左心室的收縮功能良好。
儘管如此，您提到的高血壓（140/90 mmHg）和體重過重都是心臟病的危險因子，這需要特別注意。
高血壓會增加心臟的負擔，長期下去可能導致心臟結構的變化及功能的下降。

針對您的問題，從超音波檢查結果來看，二尖瓣閉鎖不全的情況並不算嚴重，但左心房的擴大及心悸的症狀需要持續監測。
建議您定期回診，與心臟科醫師討論您的症狀及檢查結果，並可能需要進一步的檢查來評估心臟的狀況。

此外，您提到的心悸影響到睡眠，這可能與心理因素有關，也可能是心臟功能的變化所引起。
建議您可以考慮進行一些放鬆練習，如深呼吸、冥想等，來減輕焦慮感。
同時，保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動及控制體重，對於改善心臟健康是非常重要的。

最後，若您計劃進行牙科治療，建議告知牙醫您的心臟狀況，並詢問是否需要使用預防性抗生素，以降低感染風險。

希望這些資訊能幫助您更了解自己的心臟健康狀況，若有任何疑問，請隨時與醫療團隊聯繫。
祝您健康！