心臟超音波續問？
醫生您好，我有肥胖及高血壓問題， 這一兩年來有持續減重及吃藥控制血壓，但血壓仍然維持在140/90左右，心跳也沒有異常。
以下是超音波結果M-Mode: RVD(7~25): 28 mm IVSD(6~11): 11 mm LVDd(37~56): 40 mm AoRoot(20~37): 29 mm IVS excursion(6~11): mm LVDs(26~34): 28 mm AV.opening(15~26): 23 mm LVPWD(6~11): 10 mm EPSS(＜5): 9 mm LA(9~40): 50 mm LVPW excursion(9~14): mm EF(＞53%): 58 % Structure abnormality: Nil Pericardial effusion : ☉No ○Yes Ant: cm, Post: cm, estimated amount cc 2D-Structure analysis MV: Nothing particular TV: Nothing particular AV: Nothing particular PV: Nothing particular Others: LA volume index: 38.6 ml/m2 -Wall motion analysis: Normal LV Wall motion -EF :58~% Color Doppler: 1. Mild AR(PG:9mmHg), MR(PG:32mmHg), TR(PG:22mmHg), PR(PG:8mmHg)2. Trans-mitral inflow: E/A : 1.5 Comments: 1. Normal LV wall motion with normal LV systolic function, LVEF:58%2. Mild AR, MR, TR, PR3. LV mild diastolic dysfunction 4. Dilated RV/LA 5. No pericardial effusion 檢查日期:2022-2-10想請教：1. 上面顯示好想有左心擦乾室輕微舒張不良還有左心房及右心室有擴大的情形。
請問這需要手術嗎？
還是可以吃藥及調整作息飲食來控制？
2.報告上也有 顯示我心臟4個瓣膜有輕微血液回流，請問這嚴重嗎？
是否需要開刀？
3.想請問我有二尖瓣閉鎖不全的問題嗎？
謝謝醫生撥空回答
林先生，30~39歲男性，詢問日期：2022/02/13
彙整補充說明
針對您的問題，首先感謝您提供詳細的超音波檢查結果，這對於我們理解您的心臟狀況非常重要。
根據您提供的資訊，您目前的心臟狀況顯示出一些輕微的異常，但整體來看，心臟的收縮功能（LVEF 58%）是正常的，這是一個良好的指標。
1. 關於左心室輕微舒張不良及心房、心室擴大：
左心室的輕微舒張不良可能與您的高血壓及肥胖有關。
這種情況通常不需要手術，尤其是在沒有明顯症狀的情況下。
透過藥物控制血壓、改善生活方式（如減重、增加運動、健康飲食）是非常重要的。
建議您持續與醫生合作，定期追蹤心臟的狀況，並根據醫生的建議進行相應的治療。
2. 關於瓣膜的輕微血液回流：
您的報告顯示四個瓣膜都有輕微的血液回流（AR、MR、TR、PR），這在心臟超音波檢查中是相對常見的現象，尤其是年齡增長或有高血壓的患者。
輕微的瓣膜閉鎖不全通常不會引起明顯的症狀，也不需要手術，除非出現明顯的心臟功能衰竭或其他併發症。
定期檢查和監測是關鍵，若有任何症狀加重或變化，應立即就醫。
3. 關於二尖瓣閉鎖不全：
您的報告中提到的輕微的二尖瓣回流（MR）可以被視為二尖瓣閉鎖不全的一種表現。
根據目前的檢查結果，這種情況是輕微的，且不影響心臟的整體功能。
若未來有出現胸痛、呼吸困難或其他心臟病的症狀，則需要進一步評估。
總結來說，您的心臟狀況雖然有一些輕微的異常，但目前不需要手術。
透過持續的藥物治療、生活方式的調整以及定期的醫療檢查，可以有效地控制病情。
建議您定期回診，並與心臟科醫師保持良好的溝通，隨時更新您的健康狀況。
若有任何不適或疑慮，請及時就醫。
保持健康的生活方式，對於心臟健康至關重要。
希望您早日恢復健康！
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