肋骨、肩胛骨持續疼痛，該看哪一科？-骨科

左右肋骨痛，肩甲骨痛？

醫生：為什麼我肋骨天天痛，長期痛？照x光，有去家醫科看有開2次藥給我吃，第一次有用藥吃完又痛，吃第二刺藥就沒什么效，還是會痛，請問我要看什么科？我是骨頭有問題嗎？怎天天長期痛，有時兩邊裡面會悶痛，有時骨頭好痛，會很痛的那種！我到底要看哪顆對我幫助比較大？疫情不大讓我想盲目的跑醫院！

林欣怡，40~49歲女性，詢問日期：2022/02/13

游典錡醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師（脊椎/運動醫學）

建議先到醫院的骨科或胸腔內科看診，安排一些影像上的檢查，如X光，亦或骨掃描等。
先區分是胸腔內(肺部、肋膜炎)亦或胸腔外(肋骨、肋間肌)，亦或遠端支配痛(如您說的肩胛骨痛，亦需考慮頸椎病灶)的情況
以上，謝謝您，祝您早日康復

回覆日期：2022/02/13
資料來源：台灣e院 - 左右肋骨痛，肩甲骨痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，肋骨和肩胛骨的持續疼痛可能涉及多個系統的問題，因此建議您首先考慮就診於骨科或胸腔內科。
這兩個科別的醫生能夠針對您的症狀進行更深入的評估和檢查。

首先，肋骨的疼痛可能是由於多種原因引起的，包括但不限於肋骨骨折、肋間肌肉拉傷、肋膜炎或是胸腔內的問題（如肺部疾病）。
如果您曾經有過外傷或劇烈運動，這些情況都可能導致肋骨的疼痛。
胸腔內科醫生可以幫助您排除肺部或心臟相關的問題，這些問題有時也會引起胸部的疼痛感。

其次，肩胛骨的疼痛可能與肩關節、頸椎或是肌肉相關。
肩胛骨周圍的肌肉（如斜方肌、菱形肌等）如果過度使用或受傷，會導致疼痛。
此外，頸椎的問題（如椎間盤突出或頸椎病變）也可能引起放射性疼痛，影響到肩胛骨的區域。
這方面的問題通常需要骨科或復健科的專家進行評估。

在就診時，醫生可能會建議您進行一些影像學檢查，例如X光、MRI或CT掃描，以便更清楚地了解您的骨骼和軟組織狀況。
這些檢查能幫助醫生確定是否存在骨折、炎症或其他病變。

另外，您提到的疼痛有時會伴隨悶痛或劇烈疼痛，這可能與肌肉緊張或神經壓迫有關。
長期的疼痛也可能導致心理上的影響，如焦慮或抑鬱，這些情況也需要醫生的關注。

在疫情期間，您可以考慮先透過電話或線上診療的方式與醫生進行初步諮詢，這樣可以減少不必要的接觸，並且能夠更有效地安排後續的檢查和治療。

總結來說，建議您儘快就診於骨科或胸腔內科，並進行必要的檢查，以便找出疼痛的根本原因，並制定合適的治療計畫。
希望您能早日康復！