背痛疑慮：該看哪科？如何診斷及治療？-肝膽腸胃科

背痛？

醫師您好：
我的背部右側靠近腰部的肋骨附近隱隱作痛達5日，也不知道那是什麼器官病變？彎腰時更不舒服，半夜常因不舒服醒過來…身體未曾跌倒或受到撞擊，請問應看那一科門診？
背痛的原因應透過何種檢查方式診斷？我感覺身體好像蘋果蛀了一個洞，想找出病因，不想靠消炎藥解決痛苦…
我的肝臟有長一顆血管瘤，不會變成惡性腫瘤吧？!
請幫忙解答困惑吧!謝謝您!
南西

南西，40~49歲女性，詢問日期：2009/06/04

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

南西小姐您好：
多是神經肌肉問題，可熱敷看看，未改善則就醫內科檢查。

彰化醫院關心您的健康

陳詩典

回覆日期：2009/06/04
資料來源：台灣e院 - 背痛

彙整補充說明

南西您好，根據您所描述的症狀，背部右側靠近腰部的隱隱作痛，特別是在彎腰時感到不適，這可能涉及多種潛在的原因。
首先，您提到的疼痛位置靠近肋骨，這可能與肋骨、肌肉、神經或內臟器官（如肝臟、腎臟等）有關。
由於您有肝臟血管瘤的病史，這也可能是您疼痛的考量之一。

建議就診科別
在這種情況下，建議您首先就診內科或家庭醫學科。
這些科別的醫師可以進行初步的評估，並根據您的症狀進一步決定是否需要轉診至其他專科，例如消化內科（針對肝臟問題）或骨科（針對肌肉骨骼問題）。

診斷方式
在診斷方面，醫師可能會建議進行以下檢查：
1. 身體檢查：醫師會檢查您的背部、肋骨及腹部，尋找任何壓痛點或異常。

2. 影像學檢查：如X光、超音波或CT掃描，這些檢查可以幫助評估肋骨、脊椎及內臟器官的狀況。

3. 血液檢查：這可以幫助評估肝功能及其他可能的炎症指標。

治療方式
治療方面，若確診為肌肉或骨骼問題，醫師可能會建議物理治療、熱敷或適當的運動來緩解症狀。
如果是內臟問題，則需要針對具體的病因進行治療。
對於您的肝臟血管瘤，通常這類良性腫瘤不會轉變為惡性，但仍需定期追蹤檢查，以確保其大小和形狀沒有變化。

其他建議
在等待就診的同時，您可以考慮以下幾點來緩解不適：
- 休息：避免過度活動，特別是彎腰或提重物。

- 熱敷：可以在疼痛部位使用熱敷，幫助放鬆肌肉。

- 姿勢調整：注意坐姿和站姿，避免駝背或不良姿勢。

最後，若疼痛持續或加劇，建議儘早就醫，以便及時找到病因並獲得適當的治療。
希望這些建議能幫助您解決困惑，祝您早日康復！