上腹脹脹的：肝膽腸胃問題及解決方法-肝膽腸胃科

上腹脹脹的？

最近有時肚臍下方會悶痛有時是在肚臍周圍，一悶痛時就會放屁（不會一直放），但只要一放就會比較舒服，放完時又開始悶痛，有時晚上也會悶痛到難入睡，（晚上都會上不出來要一直到隔天早上才會想上，排便習慣都在早上），但幾乎都是拉肚子，上完之後悶痛的感覺就沒有了，也有腹脹的感覺，在上腹部，撐肚皮的時候感受更大，如果稍微揉一下肚子就會排一點氣，但還是會繼續脹脹的，排便正常但是就會有排不乾淨的感覺，(糞便比較鬆散）其他地方沒有感到任何的不舒服，想請問醫生為什麼會這樣？該怎麼改善與治療？謝謝🙏

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2022/02/15

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
如果是下腹下不適,解便後有緩解,是要考慮宿便或腸躁症。另外上腹不適，可能也有合併胃炎或胃食道逆流／或是消化性潰瘍的問題，建議清淡飲食，不要吃宵夜。如果仍沒有改善，可以就診胃腸科。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2022/02/15
資料來源：台灣e院 - 上腹脹脹的

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，您可能正在經歷與腸胃道相關的問題，這些問題可能包括腸躁症、胃食道逆流、或是消化不良等。
以下是對您症狀的分析及建議：
1. 症狀分析：
- 腹脹與悶痛：這可能是由於腸道氣體積聚或腸道蠕動不良所引起的。
當腸道內的氣體無法順利排出時，會造成腹部脹氣，並伴隨不適感。
您提到的「放屁後會比較舒服」也顯示出氣體的積聚是造成不適的原因之一。

- 排便習慣：您提到的「早上才會想上廁所」以及「拉肚子」的情況，可能與腸道的運動功能有關。
腸躁症患者常會經歷排便習慣的變化，包括便秘和腹瀉交替出現。

- 腹部脹氣與不適感：這可能與飲食習慣有關，尤其是攝取過多的油脂、糖分或難以消化的食物，這些都可能導致腸道負擔加重，進而引發脹氣。

2. 改善與治療建議：
- 飲食調整：建議您採取清淡、易消化的飲食，避免油炸、辛辣及高糖食物。
多攝取纖維素豐富的食物，如蔬菜和全穀類，這有助於促進腸道蠕動，減少便秘的情況。

- 定時進食：保持規律的飲食時間，避免過長時間不進食，這樣可以幫助腸道保持正常的運作。

- 適度運動：適當的運動可以促進腸道蠕動，幫助消化，減少腹脹的情況。
建議每天進行30分鐘的輕度運動，如散步或瑜伽。

- 減少壓力：壓力和焦慮也可能影響腸道的健康，建議您可以透過冥想、深呼吸或其他放鬆技巧來減輕壓力。

- 醫療諮詢：如果症狀持續不改善，建議您儘早就診於胃腸科醫師，進行進一步的檢查，如胃鏡或大腸鏡，以排除其他潛在的病症。

3. 注意事項：
- 觀察您的症狀變化，特別是是否有其他伴隨症狀出現，如體重減輕、持續的腹痛或血便等，這些都需要及時就醫。

- 若您有服用任何藥物，請告知醫師，因為某些藥物可能會影響腸道功能。

希望以上的建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如有其他問題，隨時歡迎詢問。