腹主動脈血管瘤手術成功率及治療建議-外科

分享到:

腹主動脈血管瘤(緊急)?


李醫師您好:因為祖母87歲,一星期前腹痛,醫師診斷為腹主動脈血管瘤,因為醫生說年紀太大,加上太虛弱(体重不到30公斤),醫生說開刀的成功率只有30%~40%,目前在病房用藥物控制,請問醫師,1.真的開刀機率如此低嗎?
但我看資料不是有85歲高齡的老先生開刀成功?

若無開刀,又能做什麼?

2.醫生說二個星期危險期過後會較好些,真的嗎?
我們可做什麼可對病人更好些,更快復元些?

很緊急,煩您能撥空回答,謝謝您


LISA,30~39歲女性,詢問日期:2003/07/13

李俊德 醫師回覆-外科


Lisa小姐您好:關於您祖母腹部主動脈瘤的問題,說明於後:一般腹主動脈瘤的處理,在無症狀,小於7公分,可以觀察作內科控制,大於7公分或有症狀,大多手術較好,不過因為每個人情況不同,若年齡太大,體質不佳,又有其他系統的疾病,手術的危險定會加大,一般人死亡率為5%-20%之間,以您祖母87高齡,30%-40%應可理解,實際的危險因子應由檢查的主治醫師來告知較確實,一般內科治療在於控制血壓,疼痛,及本身的系統疾病,有破裂之危險需緊急手術,家屬本身無法作專業的幫忙,如果不放心,可再請教主治醫師,瞭解清楚.

回覆日期:2003/07/13

彙整補充說明


您好,針對您祖母的腹主動脈血管瘤問題,我將根據目前的醫學知識為您提供一些建議和說明。

首先,腹主動脈血管瘤(AAA)是一種常見的血管疾病,尤其在老年人中較為普遍。
當腹主動脈的某一部分因為血管壁的弱點而擴張形成瘤狀結構時,就稱為腹主動脈血管瘤。
這種情況如果不加以控制,可能會導致血管破裂,造成嚴重的內出血,甚至危及生命。

1. 手術成功率:您提到的手術成功率30%~40%確實是針對高齡且體弱的患者所做的評估。
年齡、體重、合併症(如心臟病、糖尿病等)都會影響手術的風險和成功率。
雖然有些高齡患者在手術後成功存活,但這並不代表所有患者都能有相同的結果。
每位患者的身體狀況和病情都是獨特的,因此醫生會根據具體情況來評估手術的可行性和風險。

如果不進行手術,則需要密切監控病情,並進行內科治療。
這包括控制血壓、減少疼痛以及管理其他潛在的健康問題。
醫生可能會建議定期進行影像學檢查(如超音波或CT掃描)來觀察血管瘤的變化。

2. 危險期的觀察:醫生提到的「二個星期危險期」是指在血管瘤診斷後,特別是在病情不穩定的情況下,可能會有破裂的風險。
這段期間需要特別小心,並且定期監測病人的狀況。
若病人能夠穩定度過這段危險期,則可能會有更好的預後。

在這段期間,您可以透過以下方式來幫助祖母更快復元:
- 飲食調整:提供高營養、易消化的食物,避免油膩和刺激性食物,確保她的飲食均衡,攝取足夠的蛋白質和維生素。

- 適度活動:根據醫生的建議,鼓勵祖母進行適度的活動,以促進血液循環,但要避免過度勞累。

- 心理支持:高齡患者在面對疾病時,心理狀態也非常重要。
給予她情感上的支持,讓她感受到家庭的關懷和愛護,有助於她的心理健康。

- 定期隨訪:遵循醫生的建議,定期回診,進行必要的檢查,及時了解病情的變化。

最後,建議您與主治醫師保持良好的溝通,隨時詢問有關病情的問題,並根據醫生的專業建議來制定治療計畫。
希望您的祖母能夠早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

人工血管外科手術風險與成功率?

想請問因周邊血管阻塞(腹部至腳部主要動脈血管阻塞.病人為長期洗腎病人且7年前動過心臟繞道手術更換瓣膜)而須裝置肩部至腳部人工血管手術,危險性多高.成功機率及目前台北市各大醫院中有施行手術者為何?


侯守賢 醫師回覆-外科
手術危險性依病人之健康情況(心臟病、繞道手術及更換瓣膜術後、腎衰竭、長期洗腎中)、年齡、活動能力及其他慢性疾病之有無而異,一般而言手術本身危險性約1%以下,但因需全身麻醉,估計手術周期(peri operative)之危險性可能為0-3%,...

人工血管外科手術風險與成功率-點我查看詳細內容


腹部血管瘤:原因、預防與治療方法?

周醫師您好:我先生最公司體檢報告出來上面有一項不太清楚,血液循環系統:腹部血管瘤,而我先生本身就有重度脂肪肝及膽固醇過高.三酸甘油脂過高情況.請問是不是這些項造成的因素..請問1.什麼是腹部血管瘤?2.我應如何預防?並讓我先生恢復健康的身體...


周文堅 醫師回覆-心臟血管專科
1.是一種由血管增生所形成的腫瘤,切面下此種瘤是密密麻麻的血管組成2.無預防方法,事實上,只要定期追蹤,不變大即可,適當飲食控制,多運動是不二法門

腹部血管瘤:原因、預防與治療方法-點我查看詳細內容


肝動脈瘤治療方案?

醫生我有問題想問你:我的肝,長一顆肝動脈瘤,大概2公分左右,本身沒有B肝C肝,這樣我需要做什麼治療嗎?


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小旦肝很少動脈瘤.而多是血管瘤(微血管增生所致)前者要血管攝影治療.後者只要每年追蹤即可彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師

肝動脈瘤治療方案-點我查看詳細內容


治療假性動脈瘤:手術是否需要置入人工血管??

醫師:本人日前在國外照掃描,醫生發現我左胸近心藏處的血管有個大約六公分的假性動脈瘤,判斷應該是三年前車禍撞擊導致,當時只發現有氣胸,血胸的情形.而幾年來一直隱約有胸痛的感覺.請問假性動脈瘤的治療方式為何?如果手術,需要置入人工血管嗎?而人工...


鍾鈺壎 醫師回覆-心臟血管專科
Miao網友,您好:由來函得知,你所患為胸主動脈的假性動脈瘤,乃外傷引起;由於有6公分且有症狀,所以應該儘早處理。對於假性主動脈瘤的治療,通常以手術切除,是否置入人工血管及其材質,應請教心血管外科專科醫師。近年有報告以心導管方法置入血管支架...

治療假性動脈瘤:手術是否需要置入人工血管?-點我查看詳細內容


相關常見問題