續提問_#178616?
何醫師 您好:非常感謝您在「#178616」與「#178599 疑問諮詢」給予個人的回覆與指導,受益良多。
經由何醫師的解說與指導,個人大致上都已瞭解了,最後有一疑問再請教何醫師如下:您回覆到:「多出的節律點可能是固定位置或是會游移的兩種型態都有」依此說明,個人想請教何醫師,良性早搏是否屬於"非固定位置"的游移節律點且偶發性的不正常放電所導致;而異常性的早搏則屬"固定位置"的節律點且頻發性的不正常放電所導致。
意即,良性與異常性早搏,是否能以固定與非固定位置(會游移)的節律點來做為區分標準呢?還是說,不論是良性或異常性早搏,皆可能有固定與非固定位置(會游移)的節律點型態,不能以其節律點屬"固定或非固定(會游移)位置"來做為區分良性或異常性早搏的標準呢?以上,感謝何醫師。
阿翔,30~39歲男性,詢問日期:2022/02/22
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好良性與異常性早搏,不能以固定與非固定位置來做為區分標準沒錯不論是良性或異常性早搏,皆可能有固定與非固定位置的節律點型態喔不能以其節律點屬固定或非固定位置做為區分良性或異常性早搏的標準平安彰化醫院關心您
回覆日期:2022/02/22
彙整補充說明
良性與異常性早搏的區分是一個相對複雜的問題,尤其在節律點的固定性與非固定性方面。
首先,早搏(期外收縮)可以分為房性早搏(APC)和室性早搏(VPC),這兩者的區別主要依賴心電圖的檢查,而不是僅僅依賴症狀。
良性早搏通常是偶發性的,並不會對心臟功能造成明顯的影響,且多數人可能在生活中會經歷到這種情況,而不會感到不適。
在醫學上,良性早搏的發生通常與情緒、壓力、咖啡因攝取等因素有關,這些因素可能導致心臟的電活動暫時性改變。
這些早搏的節律點可能是非固定的,即它們可能在心臟的不同部位產生,這種情況下,早搏的發生是偶發性的,並不會造成長期的健康問題。
相對而言,異常性早搏則是由於心臟內部某個固定的節律點持續不正常放電所引起,這種情況可能會導致心臟功能的損害,並且可能需要進一步的醫療介入,例如藥物治療或電燒手術。
異常性早搏的發生頻率較高,且可能伴隨其他心臟病的症狀,如胸痛、呼吸困難等。
因此,良性與異常性早搏的區分不僅僅依賴於節律點的固定性或非固定性。
雖然在某些情況下,異常性早搏可能表現為固定的節律點,但良性早搏也可能在某些情況下表現為固定的節律點。
這意味著,無論是良性還是異常性早搏,均可能存在固定與非固定的節律點型態,因此不能僅以此作為區分的標準。
在臨床上,醫師通常會依據病人的症狀、心電圖檢查結果以及其他檢查來進行全面的評估。
若病人經常出現早搏,或伴隨其他不適症狀,則建議進一步檢查以排除潛在的心臟疾病。
對於良性早搏,通常不需要過度擔心,保持健康的生活方式,避免過度的咖啡因和壓力,通常能夠減少早搏的發生。
總結來說,良性與異常性早搏的區分並不簡單,固定與非固定的節律點並不是唯一的判斷標準。
醫療專業人員會根據多方面的資訊來進行評估,並給予適當的建議和治療。
若有任何疑慮或不適,建議及時就醫,獲得專業的診斷與建議。
類似症狀問題與醫師回覆
早搏:如何辨別、治療和預防??
何醫師 您好:先祝您新年快樂。近期個人有幾次有感心悸,應該是早搏,但因次數不多,發生時也無特別不舒服的症狀,為了避免焦慮又誘發早搏,造成惡性循環,故學習與之和平共處。以下有幾個疑問想請何醫師指導:1.個人查資料知道早搏有分"房性早...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好房性早搏與室性早搏只能透過心電圖才能辨別一般人難以症狀來辨別應該不能說良性與異常性早搏以有無固定的節律放電點來區分有無固定的節律放電點應該都屬良性 所謂良性是無立即生命危險一般目前多以藥物治療為主除非固定的節律放電點早搏的量大藥物又控制...早搏:如何辨別、治療和預防?-點我查看詳細內容
強烈心跳與早搏:如何區分心悸的原因??
何醫師 您好:以下幾個問題請教您:Q1.近期我查詢到一則醫訊,大意是說:「心跳太強烈也會讓我們感覺到心跳,這就是完全正常心跳沒有心律不整,但自己仍然感到心悸,故心悸不等於心律不整。」請教何醫師,這種強烈心跳造成的心悸,跟早搏(房、室期外收縮...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好沒錯 心悸不等於心律不整但是您無法從心悸來知道有無心律不整早搏我不是神更無法知道您上次的心悸是否有心律不整早搏其實有無心律不整早搏也沒那麼重要和它和平相處就好了平安彰化醫院關心您 強烈心跳與早搏:如何區分心悸的原因?-點我查看詳細內容
心律不整如何分辨心房撲動與室上性心搏過速?生活習慣對心律不整有何影響??
醫師你好、我從去年5月左右開始有心悸的情況(早搏、心跳快速)。一開始幾天一次、後來每天都有(主要在晚上、一陣陣、可以持續幾小時)。早搏多的時候一分鐘會有20-30次。心跳快速的時候心率大概在140-160、偶然到180、維持幾秒到幾分鐘。1...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
心房撲動及上心室性心搏過速,大部分靠心電圖即可診斷,如果心電圖不易區分,可以做電生理檢查。在治療方面,一般可先以藥物控制,配合生活上的注意事項:避免攝取太多咖啡因的飲料、調整生活作息,並規律運動等。但如果上述方法沒有明顯改善,可以考慮做心律...心律不整如何分辨心房撲動與室上性心搏過速?生活習慣對心律不整有何影響?-點我查看詳細內容
心房顫動的年齡分佈及症狀探討?
何醫師 您好:感謝您在「 <a href="https://adoctor.tw/article/174230">#174230</a>早搏與心房顫動的區別」給予個人的回覆說明,個人已瞭解。以下想...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好心房顫動年紀越大機率越高多大於65歲以上心房顫動不一定心跳快速 也是有一般速率的顫動您整個症狀都不像別想太多了平安彰化醫院關心您 心房顫動的年齡分佈及症狀探討-點我查看詳細內容
心臟早搏或肌肉痙攣?如何分辨??
何醫師 您好:近兩周,個人胸口有明顯咯噔(頓)一下的感覺,有感次數約在4次上下,是在"站或坐或臥躺"的靜止狀態下發生(非運動時發生)。以下請教何醫師:1.依上所述,個人近期胸口明顯咯噔(頓)一下,依何醫師的看法,是心臟早...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好聽來較像是心臟早搏機率高些任何不適 包括胃痛嘴破都有可能誘發心臟早搏的發生年紀的增加 有可能增加心臟早搏胸口頓一下無明顯不適應先觀察即可平安彰化醫院關心您 心臟早搏或肌肉痙攣?如何分辨?-點我查看詳細內容