旋轉肌關節鏡手術後的疼痛與復健問題-骨科

旋轉肌關節鏡手術後復健？

陳醫生你好母親因為旋轉肌斷裂後，所以今年一月的時候做了關節鏡手術將它縫合，兩週前回診，醫生有說可以開始復健了，但母親一直說肩膀到上手臂的地方會痛，她自己說是發炎，要休息，不願復健，請問這個觀念是否正確呢？
因為回診時我沒辦法去，所以也不知道在上手臂跟肩膀痛時，是否都不要復健比較好，還是要繼續復健比較好？
另外，母親一直說上手臂跟肩膀痛，所以要繼續穿戴之前手術後的護具，請問這是正確的嗎？
因為已經穿戴一個月的時間過去了，醫生也說可以復健了，不懂是否還要繼續穿戴護具，還是痛就要繼續戴的呢？
還有想請問做完這個手術要多久才能復原好呢？
恢復到何時才能提重物呢？
比如2公斤的水桶麻煩陳醫生替我解答這些疑惑，謝謝

A，20~29歲女性，詢問日期：2022/02/23

陳柏辰醫師回覆-骨科

您好手術後的復健是非常個人化的治療，並不是每個人都一樣，最標準的作法是按照幫您母親開刀的醫師的醫囑為主，您媽媽如果怕痛，就要帶到復健科由復健師協助復健，不然拖太久容易沾黏，會大大影響日後恢復。
祝早日康復

回覆日期：2022/02/23

彙整補充說明

您好，針對您母親在旋轉肌關節鏡手術後的疼痛與復健問題，我會從幾個方面來進行說明。

首先，手術後的疼痛是相當常見的現象，尤其是在進行旋轉肌修補手術後，因為手術本身會造成一定的組織損傷，術後的疼痛感可能與手術創傷、發炎反應以及肌肉的恢復有關。
您提到母親感到肩膀到上手臂的疼痛，這可能是由於手術後的發炎反應或是肌肉、韌帶的緊張所引起的。
雖然疼痛可能讓她不願意進行復健，但不進行適當的復健可能會導致關節的活動度受限，甚至可能造成關節沾黏的情況，這樣反而會延長恢復的時間。

關於復健的問題，建議您母親在疼痛的情況下，仍然應該在專業的復健師指導下進行復健。
復健的過程中，復健師會根據她的疼痛程度調整運動的強度與內容，並且會使用一些物理治療的方法來幫助減輕疼痛，例如熱療、冷療或是電療等。
這樣的方式不僅能促進血液循環，還能幫助減少發炎反應，促進癒合。

至於護具的使用，通常在手術後的初期，醫生會建議使用護具來穩定關節，減少不必要的活動以促進癒合。
然而，隨著時間的推移，尤其是在醫生已經確認可以開始復健的情況下，長期穿戴護具可能會限制關節的活動度，反而不利於功能的恢復。
因此，建議您可以與醫生或復健師討論，看看是否還需要繼續使用護具，或是可以逐漸減少使用。

至於恢復的時間，這因人而異，通常在手術後的3到6個月內，患者會逐漸恢復到可以進行日常生活的活動，但完全恢復到可以提重物的狀態可能需要更長的時間，通常在6個月到一年之間。
提重物的能力也取決於個人的恢復情況和復健的進度，建議在醫生的指導下，逐步增加負重，像是提2公斤的水桶，應該在醫生確認關節穩定且肌肉力量足夠的情況下再進行。

最後，手術後的復健過程可能會有起伏，疼痛和不適感是正常的，但持續的疼痛或功能受限則需要及時就醫檢查。
希望這些建議能幫助您和您的母親更好地理解手術後的恢復過程，並在專業醫療人員的指導下，順利進行復健，早日恢復健康。
祝您母親早日康復！