第五蹠骨骨折兩個月了，還需要注意哪些事項？-骨科

第五蹠骨骨折兩個月了有位移我很擔心以後運動會受影響？

醫生您好，我在去年12/24時發生意外，左腳第五蹠骨骨折，當時看診醫生說不用開刀，打上穿脫式L型石膏靜養就好。https://imgur.com/LzZb9UI
一個月後回診1/26，醫生說可以撐著柺慢慢練習走路了。
2/26回診時，照X光發現骨頭有些錯位了 https://imgur.com/K4e7ySk
當時醫生說理論上對以後運動沒有影響，不用再穿著石膏了，且可以練習正常走路和快走。
我有幾個疑問:
1.X光看起來位移是非常明顯的，因為平時有運動的習慣，我很擔心以後運動和做跳躍的動作會有影響，請問是否要另行開刀矯正?
2.我左腳小指不太靈活，只能彎曲一點點，請問這跟骨折也有關係嗎?
3.大概多久之後才能從事運動?
4.會不會之後有比較激烈的運動骨頭會再次斷裂?
很抱歉問題那麼多，謝謝醫生的回答!

阿尼，10~19歲女性，詢問日期：2022/03/01

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

1.X光看起來位移是非常明顯的，因為平時有運動的習慣，我很擔心以後運動和做跳躍的動作會有影響，請問是否要另行開刀矯正?

答: 不須要, 只要骨折癒合, 將來的運動不會有影響

2.我左腳小指不太靈活，只能彎曲一點點，請問這跟骨折也有關係嗎?

咎: 應該是石膏固定的關係, 可以開始復健活動, 慢慢會改善

3.大概多久之後才能從事運動?

答: 輕度活動在六至八週可以開始, 劇烈運動要三個月後

4.會不會之後有比較激烈的運動骨頭會再次斷裂?

答: 骨折癒合後不會因為運動而斷裂, 但請避免受傷

回覆日期：2022/03/01
資料來源：台灣e院 - 第五蹠骨骨折兩個月了有位移我很擔心以後運動會受影響

彙整補充說明

您好！針對您提到的第五蹠骨骨折的情況，首先要恭喜您在經歷了骨折後已經進入了復健的階段。
以下是針對您提出的幾個問題的詳細解答與建議：
1. 關於X光顯示的位移：根據醫生的評估，雖然X光顯示有位移，但只要骨折癒合良好，未來的運動能力通常不會受到影響。
一般來說，若骨折癒合後沒有明顯的疼痛或功能障礙，則不需要進行手術矯正。
然而，若您對於未來運動的安全性有疑慮，建議可以尋求第二意見，或是與您的主治醫師進一步討論，了解是否有必要進行更進一步的檢查或治療。

2. 小指不靈活的問題：小指的靈活性受限可能與骨折後的固定有關，因為石膏固定可能限制了小指的活動範圍。
隨著您開始進行復健，建議可以進行一些輕柔的伸展運動，幫助改善小指的靈活性。
若情況沒有改善，或是伴隨疼痛，建議回診檢查。

3. 運動的恢復時間：一般來說，輕度活動在骨折後的六到八週可以開始進行，但劇烈運動則建議在三個月後再開始。
這段時間內，您可以進行一些低衝擊的運動，例如游泳或騎自行車，這些運動對於骨頭的負擔較小，有助於促進血液循環及加速癒合。

4. 激烈運動的風險：在骨折癒合後，正常的運動不會導致骨頭再次斷裂，但仍需注意避免過度的衝擊或扭轉動作，特別是在剛恢復運動的初期。
建議您在恢復運動時，逐步增加運動強度，並注意身體的反應，若有不適應立即停止並尋求醫療建議。

此外，以下是一些額外的護理建議：
- 持續監測癒合狀況：定期回診，讓醫生檢查骨折的癒合狀況，必要時進行X光檢查。

- 進行復健運動：在醫生的指導下，開始進行適當的復健運動，以增強腳部的力量和靈活性。

- 注意飲食：確保攝取足夠的鈣質和維他命D，這對於骨骼的癒合非常重要。
可以考慮增加乳製品、深綠色蔬菜及堅果等食物的攝取。

- 避免過度負重：在恢復初期，盡量避免讓受傷的腳承受過多的重量，使用拐杖或其他輔助工具來減輕負擔。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何疑問或不適，請隨時回診與醫生討論。