牙齦腫脹可能是蛀牙感染神經？需再進行根管治療嗎？-牙科

牙齦腫脹？

不好意思我想請問一下
最近牙齦最上方的地方突然腫了起來
按下去正下方的那顆牙齒會有壓迫感
之前那顆牙齒蛀牙有點靠近神經
有沒有有可能是也感染到神經了呢
我做過兩次根管治療了，但這次沒有像前兩次一樣這麼痛，對冷熱的食物也沒有這麼敏感，請問一下這樣子這顆牙齒還需要根管治療嗎

Jay，20~29歲男性，詢問日期：2022/03/03

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好
根管治療是一個療程，通常至少2~3次以上，且醫師會明確告知你已經治療結束。建議還是應該要依約回診完成療程，這樣牙齦上方腫脹的地方才有機會消腫復原。
衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

回覆日期：2022/03/03
資料來源：台灣e院 - 牙齦腫脹

彙整補充說明

牙齦腫脹的情況確實可能與蛀牙感染神經有關，尤其是當蛀牙已經深入到牙神經附近時，感染的風險會增加。
您提到的牙齦腫脹和按壓時的壓迫感，可能是由於牙齒根部的感染或發炎引起的。
這種情況下，牙齦腫脹可能是身體對感染的反應，並不一定會伴隨著劇烈的疼痛，尤其是在您已經接受過根管治療的情況下。

根管治療的目的是去除牙髓（神經）內的感染，並清理根管系統，以防止未來的感染。
如果您之前的根管治療已經完成，但仍然出現牙齦腫脹，這可能意味著以下幾種情況：
1. 根管治療不完全：有時候，根管內可能仍然存在未被清除的感染，這可能導致持續的炎症和腫脹。

2. 根部周圍的骨頭感染：即使根管內的感染已經被處理，根部周圍的骨頭仍然可能發生感染，這會引起牙齦腫脹。

3. 牙周病：牙齦腫脹也可能是由於牙周病引起的，這是一種影響牙齦和支持牙齒的組織的疾病。

4. 其他牙齒問題：有時候，腫脹可能與其他牙齒的問題有關，例如鄰近牙齒的蛀牙或感染。

基於您的描述，您目前的情況可能需要進一步的檢查。
建議您回診給牙醫，並要求進行X光檢查，以確認根管的狀態以及是否有其他潛在的問題。
牙醫可以根據檢查結果決定是否需要進行再次的根管治療或其他治療。

在此同時，保持良好的口腔衛生習慣，包括定期刷牙和使用牙線，這對於預防牙齒和牙齦的問題是非常重要的。
如果腫脹持續不退或伴隨其他症狀（如疼痛加劇、發燒等），應儘快就醫，以避免情況惡化。

最後，對於根管治療的恐懼是很常見的，但了解治療的過程和目的可以幫助減少焦慮。
與牙醫進行充分的溝通，了解每一步的必要性和風險，會讓您在治療過程中感到更安心。
希望您能早日康復！