尺神經解套注射後的皮膚遲鈍感：恢復的可能性？-神經內科

神經沒有長在對的位置?？

醫生您好

本人在去年八月中去做了右手尺神經的神經解套注射

隔天發現做像是舉手插腰沉肩等動作

尺側前臂皮膚接近手肘的位置會痛

那塊皮膚表皮感覺變得遲鈍

像是被燙傷恢復過後一樣

也許是傷到前臂內側皮神經

但在兩周後疼痛感已經減少非常多

但該處皮膚還是有輕微刺痛與拉扯感

感覺依舊遲鈍

到了現在(3/5)依舊沒有特別顯著的恢復

我發現觸摸遲鈍皮膚周邊會誘發該處皮膚的感覺

感覺上是恢復時拉扯到導致神經沒有長在正確的位置

目前該處皮仍然會有異常感覺及遲鈍

但不會影響到活動與肌力

單純是感覺很惱人

想請問醫師還有再恢復的可能嗎

或是必須要跟這種感覺共存了

非常感謝醫師百忙之中抽空回覆

09，20~29歲男性，詢問日期：2022/03/05

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

先生您好：
您提到“發現觸摸遲鈍皮膚周邊會誘發該處皮膚的感覺
感覺上是恢復時拉扯到導致神經沒有長在正確的位置
目前該處皮仍然會有異常感覺及遲鈍...但不會影響到活動與肌力”

您的描述很像是表皮神經受損的症狀。
周邊神經病變，可能會有以下特徵。
1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電
2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀

建議可以補充維生素Ｂ群以及水份，充分休息，增強身體的修復力。
此外，避免生活中對手肘施加壓力而造成肘隧道症候群，如打電腦、打麻將過久，都會壓迫到尺神經。

建議您可以找神經內外科或是復健科醫師討論檢查及治療。
建議可以找周邊神經科的神內醫師，對於肌電圖診斷有較多的經驗

感謝您的提問歡迎再討論
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2022/03/05
資料來源：台灣e院 - 神經沒有長在對的位置?

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您所描述的情況，您在進行尺神經解套注射後，出現了皮膚遲鈍感、刺痛及拉扯感，這些症狀可能與神經的損傷或刺激有關。
首先，神經的恢復過程通常是緩慢的，尤其是周邊神經的再生速度約為每月1公分，這意味著如果神經受到損傷，完全恢復可能需要數月甚至更長的時間。

您提到的皮膚遲鈍感，可能是由於神經受到刺激或損傷後，周圍的感覺神經受到影響。
這種情況在神經解套手術後並不少見，因為手術過程中可能會對周圍的神經組織造成一定的影響。
隨著時間的推移，許多患者會發現這些症狀會逐漸改善，但也有部分患者可能會持續感受到異常的感覺。

在您的情況中，疼痛感已經減少，這是一個好的跡象，顯示神經可能正在逐漸恢復。
至於皮膚的遲鈍感，這可能需要更長的時間來改善。
建議您持續觀察症狀的變化，並定期與您的醫療團隊進行溝通。
如果症狀持續不改善，或是出現新的症狀，建議您尋求神經內科或復健科醫師的進一步評估。

在日常生活中，您可以採取一些措施來促進神經的恢復，例如：
1. 補充維生素B群：這對於神經的健康和修復非常重要，特別是維生素B12和B6。

2. 避免壓迫：在日常生活中，盡量避免對手肘施加壓力，這樣可以減少對尺神經的進一步刺激。

3. 適度的運動：進行一些輕度的伸展運動，可以幫助改善血液循環，促進神經的恢復。

4. 物理治療：如果有需要，可以考慮尋求物理治療師的幫助，進行專業的康復訓練。

5. 心理支持：如果因為這些症狀而感到焦慮或沮喪，建議尋求心理諮詢，這有助於改善您的整體情緒狀態。

最後，雖然目前的症狀可能讓您感到困擾，但許多患者在經歷類似情況後，隨著時間的推移，會逐漸感受到改善。
持續的關注和適當的護理是非常重要的。
如果您有任何疑慮或症狀惡化，請務必與醫生聯繫，尋求專業的建議和治療。
祝您早日康復！