外痔上的一點點白白是什麼？需要手術嗎？-外科

內外痔問題？

請問醫生說我外痔上面一點點白白，如果擦藥沒好就要割掉，請問一點點白白是什麼病？
如要割掉要什麼手術比較好
謝謝

美，30~39歲女性，詢問日期：2022/03/16

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

一般外痔建議開刀有兩類情況，一種是較嚴重的局部症狀，包括疼痛、缺血壞死、崁頓、化膿感染等，另一種則是懷疑有惡性的可能。開刀可以做局部切除或是內外痔完全切除，需不需要自費耗材則根據醫師的建議即可。

回覆日期：2022/03/16
資料來源：台灣e院 - 內外痔問題

彙整補充說明

外痔上出現一點白白的情況，可能是由於多種原因造成的。
首先，這個白色的部分可能是痔瘡的表面組織因為發炎或是血液循環不良而出現的變化，這種情況在外痔中是相對常見的。
外痔通常是由於靜脈擴張和腫脹所引起的，當這些靜脈受到壓力或刺激時，可能會導致局部的組織變化，出現白色的斑點或小結節。

此外，這個白色的部分也可能是皮膚的贅生物（skin tag）或是皮脂腺的囊腫，這些情況通常不會引起嚴重的健康問題，但如果伴隨著疼痛、出血或其他不適症狀，就需要進一步檢查。
若白色的部分有潰爛、流膿或持續不癒，則可能需要考慮其他病因，如感染或甚至是惡性病變。

至於是否需要手術，這通常取決於幾個因素。
首先，如果這個白色的部分在使用藥物治療後仍然沒有改善，並且伴隨著疼痛或其他不適症狀，醫生可能會建議進行手術。
手術的類型通常包括局部切除或痔瘡的完全切除，具體的手術方式會根據病情的嚴重程度和醫生的專業判斷來決定。

在考慮手術之前，建議您可以先進行一些保守治療，例如溫水坐浴、保持肛門區域的清潔、避免便秘等，這些措施有助於減輕症狀並促進癒合。
如果症狀持續或惡化，則應儘快就醫，進行詳細的檢查和評估。

最後，無論是選擇保守治療還是手術，最重要的是要遵循醫生的建議，並定期進行隨訪，以確保病情得到妥善管理。
希望您能早日康復！

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