左腳麻木和排尿問題可能與脊椎發炎、維生素缺乏和疫苗副作用有關-神經內科

腳麻及排尿問題？

江醫師好：近日有左腳麻及無法排尿問題，到醫院做了多數檢查表示健康，核磁共振照出脊椎第11.12節旁有發炎，並檢查出B12及葉酸較少，有告知醫師2/18施打莫德納第三劑疫苗，醫院告知不排除為疫苗副作用導致，目前療程為施打類固醇並食用藥B群及胃藥，請問是否有其他建議？感謝

葉先生，30~39歲女性，詢問日期：2022/03/18

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好:
您提到"核磁共振照出脊椎第11.12節旁有發炎，並檢查出B12及葉酸較少，有告知醫師2/18施打莫德納第三劑疫苗，醫院告知不排除為疫苗副作用導致，目前療程為施打類固醇並食用藥B群及胃藥，請問是否有其他建議？"

您的症狀似乎是嚴重不良反應
目前COVID 19 疫打相關的反應都有許多報導,神經發炎也常有通報
施打疫苗後5-24天發生的症狀,都可能是身體免疫相關的反應

建議通報疫苗不良反應
由專家來判定是否為嚴重不良反應...

建議也可以補充葉酸
神經修復保養可以多攝取抗氧化力的食物，蔬菜、水果、深海魚，服用B群維他命。

當神經穩定後，建議要加強復健。

建議您可以跟您的主治醫師討論後續的治療計畫

感謝您的提問歡迎再討論
祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2022/03/18
資料來源：台灣e院 - 腳麻及排尿問題

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，左腳麻木和排尿問題的確可能與脊椎發炎、維生素缺乏以及疫苗副作用有關。
以下是針對這些問題的詳細分析與建議。

首先，脊椎第1
1、12節的發炎可能會影響到周圍的神經，導致下肢的麻木感。
這種情況可能是由於脊椎的神經根受到壓迫或發炎所引起的，這會影響到神經的傳導功能，進而導致麻木或無法排尿的情況。
建議您持續與神經科醫師或脊椎外科醫師保持聯繫，定期追蹤病情，並根據醫師的建議進行適當的治療。

其次，維生素B12和葉酸的缺乏也可能導致神經功能的異常，因為這些維生素對神經的健康至關重要。
維生素B12缺乏可能導致周邊神經病變，進而引發麻木感。
建議您在醫師的指導下，適當補充這些維生素，並增加富含這些營養素的食物攝取，例如紅肉、魚類、蛋類和綠葉蔬菜等。

關於疫苗副作用的問題，雖然目前有報導指出某些疫苗可能會引發神經系統的反應，但這類情況相對少見。
您提到的症狀出現於施打疫苗後的幾天內，這可能與免疫系統的反應有關。
建議您將這些症狀告知您的主治醫師，並考慮通報疫苗不良反應，以便進一步評估是否與疫苗有直接關聯。

目前您正在接受類固醇治療，這有助於減輕發炎反應，並可能改善您的症狀。
類固醇的使用需要在醫師的監督下進行，因為長期使用可能會有副作用。
除了類固醇，您也可以考慮進行物理治療，這有助於改善神經的功能和減輕症狀。

此外，保持良好的生活習慣也非常重要。
建議您適當增加運動，促進血液循環，並避免長時間保持同一姿勢，特別是坐著的姿勢。
定期的運動可以幫助改善下肢的血液循環，減少麻木感的發生。

最後，若症狀持續不改善或加重，建議您尋求第二意見，可能需要進一步的檢查，例如神經傳導速度測試或其他影像學檢查，以排除其他潛在的病因。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復，身體健康！如有其他問題，隨時歡迎詢問。