抗生素對幽門桿菌檢測和治療有何影響?-肝膽腸胃科

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幽門桿菌治療?


醫師你好~我在照胃鏡前一天晚上吃了一顆眼科開的抗生素..吃完才在網路看到檢測幽門桿菌不能吃抗生素...藥名:Cephalexin 500mg (CEPHALEXIN CAPSULES "S.T.")~ 這樣會影響結果嗎?!我是照胃鏡時順便在胃裡採樣...回診時看檢測是有幽門桿菌的但是輕微...門診醫生說要治療2個多月再檢測幽門桿菌有沒有被消滅藥物治療需要這麼久嗎?賁門有輕微破皮跟胃炎..沒息肉第一周藥物AMOxicillin 500MG/CAP. 早晚飯後每次2粒PANTOPPAZOL G.R. 40MG/TAB. 早晚飯前每次1粒PRIMRAN F.C. 5MG / TAB. 三餐飯前一粒KASCOAL 50MG / TAB. 三餐飯前一粒如果副作用嚴重可以停藥嗎?!


娜娜,30~39歲女性,詢問日期:2022/03/19

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:幽門桿菌的治療,大多四合一,1週到2週(PPI+ Amoxicilin+ klaricid+ metronidizole)。
醫師說的2個月治療應該是吃單一胃藥2個月,不會幽門桿菌藥物吃2個月。
如果不是過敏,例如:起紅疹,不建議停用。
如有用藥問題,建議找醫師討論,不建議自行停用。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2022/03/19

彙整補充說明


抗生素對於幽門桿菌的檢測和治療確實有重要影響。
幽門桿菌(Helicobacter pylori)是一種與胃炎、胃潰瘍及某些胃癌相關的細菌,檢測和治療這種細菌的過程中,抗生素的使用會影響檢測結果的準確性。

首先,您提到在進行胃鏡檢查前一天服用了Cephalexin(頭孢氨苄),這是一種廣譜抗生素。
一般來說,抗生素的使用會抑制或殺死幽門桿菌,這可能會導致檢測結果出現假陰性,即檢測結果顯示沒有感染,但實際上可能仍然存在幽門桿菌。
因此,建議在進行幽門桿菌檢測前,至少停用抗生素兩週,以確保檢測結果的準確性。

關於您的檢測結果顯示有輕微的幽門桿菌感染,醫生建議的治療方案通常是基於抗生素的組合療法,這是目前治療幽門桿菌的標準做法。
一般來說,治療的療程通常為一到兩週,並不需要長達兩個多月。
您提到的兩個多月的治療,可能是指在治療後的持續觀察或是使用某些胃藥來促進胃黏膜的癒合,而不是持續使用抗生素。

在治療過程中,您提到的藥物包括Amoxicillin、Pantoprazole、Primperan和Kascoal等,這些藥物的組合是為了抑制胃酸分泌、促進胃腸蠕動及保護胃黏膜。
若在服用這些藥物期間出現嚴重的副作用,建議您立即與醫生聯繫,醫生會根據您的具體情況來決定是否需要調整或停用藥物。
自行停藥可能會影響治療效果,因此最好在醫生的指導下進行。

此外,幽門桿菌的根除治療成功率通常在90%以上,但這也取決於患者的遵從性及是否完整服用療程。
若在治療後仍有不適或懷疑未完全根除,建議在醫生的指導下進行後續檢查。

總之,抗生素的使用對幽門桿菌的檢測和治療有顯著影響,建議在進行檢測前避免使用抗生素,並在治療過程中遵循醫生的指導,以確保治療的有效性和安全性。
若有任何疑慮或不適,務必及時與醫療專業人員溝通。
希望您早日康復!

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