睪固酮突然上升是否會影響已切除前列腺後的PSA數值?-泌尿科

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睪固酮突然增加許多會影響PSA數值嗎??


您好目前已做完達文西手術切除攝護腺。
想請問1.PSA數值有下降到0.191,不過上個月的數值為0.186。
2.睪固酮目前的數值為231.43,高於前一個月數值的7倍(數值為30.5),想請問該數值突然增加這麼多的原因會影響PSA嗎?
謝謝您



僧人心態,70~79歲男性,詢問日期:2022/03/24

李明輝 醫師回覆-泌尿科


您好: 一般手術後, 理論上全無癌細胞, 沒有睪固酮影響的問題, 至於PSA 可用來追蹤治療的效果, 定期檢查就可, 至於為何前一個月那麼低, 是否有接受荷爾蒙治療. 祝健康



回覆日期:2022/03/24

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先恭喜您完成達文西手術切除攝護腺,這是一個重要的步驟,對於前列腺癌的治療來說,手術後的追蹤檢查非常重要。

1. PSA數值的變化:您提到的PSA數值從0.186下降到0.191,這個變化在臨床上是相對微小的,通常不會引起過度擔憂。
PSA(前列腺特異抗原)是用來監測前列腺健康狀況的指標,尤其是在前列腺切除手術後,PSA應該會逐漸下降至接近於零的水平,因為理論上手術後應該不再有前列腺組織產生PSA。
如果PSA數值持平或有小幅度波動,建議定期追蹤,並與您的醫師討論是否需要進一步的檢查或評估。

2. 睪固酮的突然上升:您提到睪固酮的數值從30.5上升到231.43,這是一個非常顯著的變化。
睪固酮是男性主要的性激素,對於性功能、骨骼健康及肌肉質量等都有重要影響。
睪固酮的上升可能與多種因素有關,包括但不限於荷爾蒙治療、生活方式的改變、飲食、運動等。
手術後,身體的荷爾蒙平衡可能會受到影響,因此睪固酮的變化是可以理解的。

至於睪固酮的上升是否會影響PSA數值,根據目前的醫學知識,睪固酮的增加在某些情況下可能會導致PSA的上升,因為睪固酮是前列腺細胞增生的促進因子。
然而,您已經切除了前列腺,理論上不應該有前列腺組織來產生PSA。
因此,睪固酮的上升不應該直接影響到PSA的數值。

不過,值得注意的是,若有其他的前列腺組織(例如,若有殘留的前列腺組織或其他病變),則睪固酮的變化可能會對PSA產生影響。
因此,建議您持續監測PSA的變化,並定期與主治醫師進行討論,以便及早發現任何潛在的問題。

最後,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和定期檢查,都是維持良好健康的重要因素。
若有任何不適或疑慮,請隨時諮詢您的醫療團隊。
祝您健康!

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