慢性攝護腺炎陰部抽動感?
醫生您好,我今年28歲,去年中因會陰部有時有抽動感及陰莖不適就醫,後來診斷慢性攝護腺炎,但長期服藥及震波治療皆無效果,如今已持續看診快一年...心理飽受疾病困擾。
目前症狀:會陰部跳動感,有時連續很快有時抽一下一下的、陰莖兩側根部有時會一陣一陣微痛(有時勃起也會覺得痛感稍微延伸至陰莖)、陰囊神經常覺得緊繃,且近幾個月開始已無法久坐久站,感覺屁股、會陰到大腿內側神經都不舒服(本身瘦瘦的屁股也沒什麼肉),想請問這單純是慢性攝護腺炎嗎?
有沒有其他因素或可以從哪些方面再做深入檢查,謝謝......PS.目前每天做臀部拉筋效果也有限,病況時好時壞,但似乎只要有射精,症狀較容易復發。
Rob,20~29歲男性,詢問日期:2022/03/26
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 攝性護腺炎本就不易治療,治療時間長,症狀多變,易復發。
可參考 各醫院 攝性護腺炎的網頁生活(飲食,運動,休息)要嚴格注意,性行為也要注意祝健康
回覆日期:2022/03/26
彙整補充說明
您好!根據您的描述,您目前面臨的症狀確實與慢性攝護腺炎有關,但也有可能涉及其他因素。
慢性攝護腺炎是一種複雜的病症,常常伴隨著多種症狀,且其病因不明,治療上也相對困難。
以下是一些可能的診斷和治療建議,供您參考。
進一步的診斷
1. 詳細病史和體檢:首先,醫生會詳細詢問您的病史,包括症狀的起始時間、頻率、強度及相關因素(如性行為、飲食習慣等)。
此外,進行全面的體檢,包括肛門指診,以評估攝護腺的大小和質地。
2. 影像學檢查:如果尚未進行過,建議進行超音波檢查(如經直腸超音波),以評估攝護腺的結構及有無其他異常情況。
3. 尿液和前列腺液檢查:進行尿液分析和前列腺液檢查,檢查有無感染或炎症的跡象。
即使之前的檢查結果正常,若症狀持續,仍建議重新檢查。
4. 神經學評估:由於您提到有會陰部及大腿內側的不適,建議進行神經學評估,排除神經壓迫或其他神經病變的可能性。
5. 心理評估:慢性疼痛和不適可能會影響心理健康,建議尋求心理諮詢,了解是否有焦慮或抑鬱的情況。
治療建議
1. 藥物治療:持續使用醫生開立的藥物,並與醫生討論是否需要調整劑量或更換藥物。
常用的藥物包括α-adrenergic blockers(如Tamsulosin)和非類固醇消炎藥(NSAIDs)。
若目前的藥物效果不佳,醫生可能會考慮其他選擇。
2. 物理治療:物理治療可以幫助緩解疼痛和不適,特別是針對骨盆底肌肉的訓練(如Kegel運動)。
這些運動有助於增強骨盆底肌肉,改善症狀。
3. 生活方式調整:建議您注意飲食,避免辛辣、刺激性食物及酒精,並保持良好的作息。
適度運動(如游泳、騎自行車)也有助於改善症狀。
4. 心理支持:由於慢性病會對心理造成影響,建議尋求心理諮詢或加入支持團體,與其他患者分享經驗,減輕心理壓力。
5. 其他治療選擇:如果傳統治療無效,可以考慮其他療法,如體外震波治療、針灸或其他替代療法,但需與醫生討論其適用性及效果。
結論
慢性攝護腺炎的治療需要耐心和持續的醫療支持。
由於每位患者的情況不同,建議您與醫生密切合作,制定個性化的治療計劃。
如果症狀持續或惡化,請務必再次就醫,尋求進一步的診斷和治療。
希望您能早日康復,恢復正常的生活!
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