心跳不規律疑心房顫動復發，該立即就醫嗎？-心臟血管專科

心跳多拍漏拍？

何主任您好～
我又來諮詢了，我去年4月做心房顫動電燒，後有半年都平穩，醫生目前給我的藥是：
康肯5mg/顆/天+Livalo 2mg/顆/天+立舒錠3mg早晚半顆
這幾天心跳不規律多拍+漏拍，持續2天，但是只要我平躺就能緩和，一起床做事就又開始，這中間有量血壓量到一次心房顫動，我的血壓心跳都在正常範圍內，很煩腦是否要去急診抽血檢查，又很不想浪費急診的資源，請問我的狀況是否去急診看看比較好？我下週才能回診原本的心臟科。因為有老媽媽要照顧，所以一直很注意自己的心臟問題。麻煩主任給我建議。謝謝

陳小姐，60~69歲女性，詢問日期：2022/03/29

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
去急診抽血檢查對心跳不規律沒有幫忙
不用去
不舒服多拍漏拍康肯+立舒錠在各多吃一次半顆即可
下週回診再和主治醫師討論

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2022/03/29
資料來源：台灣e院 - 心跳多拍漏拍

彙整補充說明

根據您描述的情況，心跳不規律且伴隨多拍和漏拍的現象，確實需要引起重視。
雖然您提到在平躺時能夠緩解，但這並不代表問題已經解決。
心房顫動的復發可能會導致血流動力學的變化，進而影響心臟的功能，甚至可能增加中風的風險。

首先，您提到的症狀持續了兩天，且在某些情況下（如起床活動時）會加重，這可能是心臟在應對不同生理狀態下的反應。
雖然您的血壓和心跳在正常範圍內，但心房顫動的發作本身就需要進一步的評估。
特別是您曾經接受過心房顫動的電燒治療，這意味著您的心臟曾經有過不規則的心律，這樣的病史使得您在面對類似症狀時，應該更加謹慎。

在這種情況下，建議您儘快就醫，尤其是如果您感到不適或症狀加重。
急診的醫療資源雖然有限，但在心臟問題上，及時的評估和處理是非常重要的。
醫生可能會建議您進行心電圖檢查，這樣可以即時了解您的心律狀況，並決定是否需要進一步的治療或調整用藥。

此外，您提到的藥物（康肯、Livalo、立舒錠）都是針對心臟和血管健康的藥物，若有任何不適，應該與醫生討論是否需要調整劑量或更換藥物。
特別是立舒錠（通常用於控制心率），如果您發現心跳不規律的情況加重，可能需要考慮增加劑量，但這必須在醫生的指導下進行。

在生活上，您可以注意以下幾點來減少心臟負擔：
1. 減少壓力：壓力會影響心臟健康，適當的放鬆和休息是必要的。

2. 規律作息：保持良好的作息時間，避免熬夜。

3. 飲食均衡：減少咖啡因和酒精的攝取，增加蔬果的攝取，保持健康的飲食習慣。

4. 適度運動：根據醫生的建議進行適度的運動，增強心臟功能，但要避免過度勞累。

總之，您的症狀不容忽視，建議您儘快就醫，讓專業醫療人員進行評估和處理。
希望您能夠早日康復，並照顧好自己和家人。