藥物互動作用與前胸口刺痛：該掛哪一科？-家醫科

藥物交互作用跟諮詢掛哪科？

1、昨天吞完食物以後，再吞嚥的時候，都會感覺到右側偏中間一點的前胸口刺痛，我應該掛哪一個科較合適？
2、因患有二尖瓣脫垂跟自律神經失調，目前正在服用恩特來錠跟贊安諾還有立普能膜衣錠，能跟胃卡因錠、愛舒疼錠一起服用嗎？還是需要間隔時間。
謝謝回覆🙏

陳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2022/03/31

侯昂廷醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院家庭醫學科主任

網友你好：
吞嚥不適可以至耳鼻喉科檢查；若有胸口刺痛加劇建議您趕快至急診處理。
藥物問題建議您可與藥師討論。
願你身體健康

回覆日期：2022/03/31
資料來源：台灣e院 - 藥物交互作用跟諮詢掛哪科

彙整補充說明

根據您的描述，您在吞嚥食物後感到右側偏中間的前胸口刺痛，這種情況可能與食道、胃部或心臟有關。
首先，建議您可以先掛耳鼻喉科或消化內科進行檢查。
耳鼻喉科可以評估是否有咽喉部位的問題，而消化內科則可以檢查食道及胃部的狀況，例如是否有胃食道逆流或食道炎等問題。
若這些科別的檢查結果正常，則可以考慮心臟科，特別是您有二尖瓣脫垂的病史，這可能會影響心臟的功能。

關於您提到的藥物使用問題，恩特來錠（Entresto）是用於治療心衰竭的藥物，贊安諾（Zanidip）則是用於高血壓的藥物，而立普能膜衣錠（Lipitor）則是降膽固醇的藥物。
這些藥物之間的互動相對較少，但在使用其他藥物時仍需謹慎。
胃卡因錠（Gastric Acid Inhibitor）和愛舒疼錠（止痛藥）在某些情況下可以與上述藥物一起使用，但建議您在使用前最好諮詢藥師或醫師，確認是否需要間隔時間或有其他注意事項。

在服用多種藥物的情況下，藥物之間的相互作用可能會影響療效或增加副作用的風險。
特別是對於有心臟病史的患者，任何新的藥物都應謹慎使用。
建議您在服用新藥物之前，先與您的主治醫師或藥師討論，確保安全性和有效性。

此外，您提到的前胸口刺痛可能與自律神經失調有關。
自律神經失調會導致身體的多種不適症狀，包括胸痛、心悸、焦慮等。
這種情況下，除了藥物治療外，心理輔導和放鬆訓練也可能有助於改善症狀。

總結來說，您應該先掛耳鼻喉科或消化內科進行檢查，確定胸口刺痛的原因。
如果檢查結果正常，再考慮心臟科的評估。
同時，對於藥物的使用，建議與醫師或藥師進行詳細討論，以確保安全和有效的治療方案。
希望您早日康復！