胸腔小白點：該選擇電腦斷層或X光追蹤？-胸腔內科

Q: 胸腔小白點：該選擇電腦斷層或X光追蹤？

<p>您好：須再做胸部電腦斷追蹤，通常胸部X光無法看到這些小點 ，謝謝。 簡順添敬覆</p>

胸腔CT多顆小白點？

醫生您好,我去年二月份有照胸部X光，當時醫生判斷有疑似小白點，我就去醫院看胸腔外科醫師，醫生安排8月份照電腦斷層，電腦斷層的結果是肺部有十幾顆小白點，最大約0.6cm，大都是0.2～0.3cm，當下醫生建議住院做切片檢查，但我想要再持續追蹤，所以就去找胸腔內科醫生，他安排今年的一月又照了第二次電腦斷層，第二次的電腦斷層小白點仍然存在，沒有消失也沒有變大，數量也沒有變多，因此胸腔內科醫生建議半年後再照一次CT追蹤就好，但我再去找胸腔外科復診，胸腔外科說今年6月照X光追蹤就好，請問我這樣是要再照電腦斷層，還是照X光追蹤呢？
謝謝您的回覆！

莊小牛，40~49歲女性，詢問日期：2022/03/31

簡順添醫師回覆-胸腔內科

您好:須再做胸部電腦斷追蹤，通常胸部X光無法看到這些小點，謝謝。
簡順添敬覆

回覆日期：2022/03/31

彙整補充說明

根據您的情況，您在過去一年內已經進行了多次胸部影像檢查，包括X光和電腦斷層（CT），並且發現了肺部的小白點。
這些小白點的大小和數量在您的追蹤檢查中並沒有變化，這是一個相對穩定的情況，通常醫生會根據這些結果來決定後續的檢查方式。

首先，電腦斷層（CT）檢查相較於X光能提供更詳細的影像，特別是對於小結節或小白點的評估。
CT能夠更清楚地顯示結節的大小、形狀及其周圍組織的狀況，因此在初步發現小白點後，進行CT檢查是合理的選擇。
您提到的這些小白點，最大約0.6cm，且大多數在0.2～0.3cm，這樣的大小在CT中能夠被清楚辨識。

根據胸腔內科醫生的建議，您可以在半年後再進行一次CT追蹤，這是因為目前的檢查結果顯示小白點的狀況穩定，並沒有變化。
這樣的追蹤方式是符合醫學上的觀察原則，尤其是在沒有明顯惡化的情況下，過於頻繁的檢查可能會造成不必要的焦慮和醫療資源的浪費。

至於胸腔外科醫生建議的X光追蹤，這在某些情況下也是可行的，但需要注意的是，X光對於小結節的檢查靈敏度較低，可能無法清楚顯示小白點的變化。
因此，如果您選擇X光追蹤，可能會錯過一些細微的變化，這對於持續監測小白點的狀況來說並不是最佳選擇。

綜合考量，建議您遵循胸腔內科醫生的建議，半年後進行一次CT追蹤。
這樣可以更有效地監測小白點的變化情況，並在必要時及早採取進一步的檢查或治療措施。
如果在這段期間內出現任何新的症狀，例如持續的咳嗽、胸痛或呼吸困難，則應立即就醫，並考慮進行更詳細的檢查。

最後，保持良好的生活習慣，定期運動，均衡飲食，並定期進行健康檢查，這些都是維護肺部健康的重要措施。
希望您能夠保持積極的心態，並定期與醫生溝通，了解自己的健康狀況。
祝您健康！