便血癥狀：需要就醫嗎？-外科

大便出血？

大便有一節是紅色的，印象中那幾天是沒有吃火龍果之類的東西，之後兩三個星期沒有一樣的症狀，到底需不需要看醫生，害怕直接告訴家人會讓他們擔心

柳小姐，10~19歲女性，詢問日期：2022/04/02

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

排便出血要考慮肛門周圍或是腸內的病灶，但食物也會改變糞便的顏色，若是擔心可先至門診檢查是否有痔瘡或肛裂等問題，再做糞便潛血測試是否有微量的腸內出血，最後也可做大腸鏡檢查，但因腸鏡檢查較有侵入性，可以評估風險後再執行。年輕人無家族史大腸腫瘤的機會不高，不用過於擔心。

回覆日期：2022/04/02
資料來源：台灣e院 - 大便出血

彙整補充說明

便血的症狀確實需要引起重視，尤其是當你發現大便中有紅色的血跡時。
雖然在某些情況下，便血可能是由於無害的原因（如痔瘡或肛裂），但也有可能是更嚴重的健康問題的徵兆，因此建議你還是應該考慮就醫。

首先，便血的原因可以分為幾類。
常見的原因包括：
1. 痔瘡：這是最常見的原因之一，尤其是在年輕人中。
內痔或外痔都可能導致排便時出血，通常伴隨著疼痛或不適。

2. 肛裂：這是肛門周圍皮膚的裂傷，通常是因為排便時用力過度或大便過硬所造成的。
肛裂會導致排便時劇烈疼痛和出血。

3. 腸道疾病：如炎症性腸病（例如克隆病或潰瘍性結腸炎）、腸息肉或腫瘤等，這些情況雖然在年輕人中較少見，但仍然需要考慮。

4. 食物影響：某些食物（如紅色食物或某些顏色的飲料）也可能改變糞便的顏色，這可能會造成誤解。

在你的情況中，因為你提到在幾天內有紅色的血跡，但之後又沒有持續的症狀，這可能是由於暫時性的問題（如痔瘡或肛裂）。
然而，因為便血的症狀可能會隱藏更嚴重的健康問題，建議你還是去看醫生進行檢查。

如果你選擇就醫，醫生可能會建議進行以下檢查：
- 肛門檢查：這可以幫助醫生檢查是否有痔瘡或肛裂。

- 糞便潛血測試：這可以檢查糞便中是否有微量的血液，這有助於判斷是否有腸道出血的可能。

- 大腸鏡檢查：如果有必要，醫生可能會建議進行大腸鏡檢查，以便更詳細地檢查腸道內部的情況。

在此過程中，與家人溝通是很重要的，雖然你可能擔心他們會擔心，但及時的醫療檢查能夠幫助你獲得正確的診斷和治療，這對於你的健康是至關重要的。

總之，便血的情況不應被忽視，尤其是當出血量多或伴隨其他症狀（如腹痛、體重減輕等）時。
即使目前症狀已經消失，定期的健康檢查仍然是維持健康的重要一環。
建議你儘快安排時間去看醫生，並在檢查後根據醫生的建議進行後續的處理。